10.06.2026

4 мин

Йод (кровь)

В статье представлен подробный клинический обзор по теме определения йода в сыворотке крови. Рассмотрены биохимическая роль йода, его метаболизм, показания и ограничения для лабораторного анализа, порядок подготовки и проведения процедуры, а также особенности интерпретации результатов. Основное внимание уделено тому, что определение концентрации йода в крови — это специализированный тест, применяемый главным образом для диагностики и мониторинга состояний, связанных с перегрузкой организма йодом, например, при терапии амиодароном или использовании йодсодержащих контрастных веществ. Для оценки дефицита йода предпочтительнее анализ мочи (йодурия).

Автор:

Валиева Наталья Ивановна Врач высшей категории. Опыт работы более 36 лет

Редактор статьи:

Валиева Наталья Ивановна Врач высшей категории. Опыт работы более 36 лет

анализы

Поделиться в социальных сетях:

Специалист:

Направление

Поделиться в социальных сетях:

Размер текста статьи:

Для слабовидящих

Послушать

Прочитать потом

Сообщить о неточности в описании

Йод в сыворотке крови: Клиническое руководство по диагностике и интерпретации

Структурная формула молекулы тироксина (Т4) с четырьмя атомами йода

1. Йод: Биохимическая роль и метаболизм

1.1. Строение и фундаментальное значение

Йод (I) - эссенциальный (жизненно необходимый) микроэлемент, который человеческий организм не способен синтезировать самостоятельно и должен получать извне, преимущественно с пищей и водой. В организме взрослого человека содержится около 15-25 мг йода, из которых 70-80% сконцентрировано в щитовидной железе (ЩЖ). Основная и наиболее изученная биологическая роль йода заключается в его участии в синтезе тиреоидных гормонов - тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны содержат в своей структуре соответственно четыре и три атома йода и являются ключевыми регуляторами метаболизма, роста и развития организма.

Тиреоидные гормоны контролируют основной обмен, влияют на белковый, жировой и углеводный обмен, терморегуляцию, деятельность центральной и периферической нервной системы, сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта. Особенно критична роль йода в периоды интенсивного роста и развития: внутриутробный период, неонатальный период и ранний детский возраст. Адекватное поступление йода обеспечивает нормальное формирование и миелинизацию центральной нервной системы (ЦНС) плода и ребенка, предотвращая развитие необратимых нарушений интеллекта, известных как эндемический кретинизм [1].

Йод является незаменимым компонентом тиреоидных гормонов, которые выполняют фундаментальные регуляторные функции в организме, особенно в процессах роста, развития и основного обмена.

1.2. Метаболизм йода в организме

Процесс метаболизма йода - это сложный и тонко регулируемый механизм. После поступления в желудочно-кишечный тракт йод в форме йодида практически полностью (более 90%) всасывается в тонком кишечнике и попадает в кровоток. Из плазмы крови йодиды активно захватываются клетками щитовидной железы (тироцитами) с помощью натрий-йодного симпортера (NIS) - белка-переносчика, расположенного на мембране тироцитов. Этот процесс является активным, энергозависимым и стимулируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза.

Внутри тироцита йодид окисляется ферментом тиреопероксидазой (ТПО) до элементарного йода, который затем связывается с тирозиновыми остатками в составе белка тиреоглобулина (ТГ). Этот процесс, называемый органификацией йода, приводит к образованию монойодтирозина (МИТ) и дийодтирозина (ДИТ). Далее, под действием той же ТПО, происходит конденсация этих молекул: слияние двух молекул ДИТ образует тироксин (Т4), а слияние одной молекулы МИТ и одной ДИТ - трийодтиронин (Т3). Синтезированные гормоны хранятся в коллоиде фолликулов ЩЖ в составе тиреоглобулина. При необходимости ТГ подвергается протеолизу, и гормоны высвобождаются в кровь. Избыток йода, не захваченный щитовидной железой, выводится преимущественно почками (более 90%).

Метаболизм йода представляет собой каскад ТТГ-зависимых процессов, включающих захват йодидов из крови, их окисление, органификацию и синтез тиреоидных гормонов, с последующей экскрецией излишков через почки.

2. Что такое анализ крови на йод?

Анализ крови на йод - это лабораторное исследование, определяющее концентрацию неорганического йодида в сыворотке или плазме крови. Этот показатель отражает текущее, "мгновенное" содержание йода в системном кровотоке, которое доступно для захвата щитовидной железой и другими тканями. В отличие от оценки экскреции йода с мочой (йодурия), которая является золотым стандартом для оценки йодного статуса на популяционном уровне и отражает потребление йода за последние 1-2 дня, сывороточный йод является более переменчивым показателем [2].

Важно понимать, что определение йода в сыворотке крови не является рутинным тестом для оценки функции щитовидной железы. Основными маркерами для этой цели служат ТТГ, свободный Т4 и свободный Т3. Анализ на сывороточный йод применяется в специфических клинических ситуациях.

Методом выбора для определения сверхнизких концентраций микроэлементов, включая йод, является масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ИСП-МС, ICP-MS). Этот метод обладает высокой чувствительностью и специфичностью, позволяя измерять концентрации на уровне микрограммов на литр (мкг/л).

Анализ крови на йод определяет его концентрацию в сыворотке на момент взятия пробы, являясь индикатором текущего йодного баланса, и выполняется высокоточным методом ИСП-МС в специфических диагностических целях, отличных от рутинной оценки тиреоидной функции.

3. Показания для проведения анализа на йод в крови

Назначение данного исследования должно быть строго обосновано, так как его диагностическая ценность ограничена узким кругом клинических ситуаций.

3.1. Показания у взрослых:

Подозрение на острую или хроническую интоксикацию йодом (йодизм). Это может произойти при длительном приеме йодсодержащих препаратов (например, амиодарон, некоторые отхаркивающие средства), злоупотреблении БАДами с высоким содержанием йода, или при профессиональном контакте с соединениями йода. Симптомы могут включать металлический привкус во рту, повышенное слюноотделение, акнеформную сыпь ("йододерма"), ринит, конъюнктивит, а также развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (феномен Йод-Базедова) или гипотиреоза (эффект Вольфа-Чайкова) [3].
Мониторинг пациентов, получающих терапию амиодароном. Амиодарон - антиаритмический препарат, содержащий огромное количество йода (около 75 мг в одной таблетке 200 мг), что может приводить к тяжелым тиреоидным дисфункциям.
Оценка экспозиции к радиоактивному йоду после техногенных аварий или в рамках профессиональной деятельности.
Дифференциальная диагностика неясных форм тиреоидной дисфункции, когда есть веские основания предполагать экзогенную йодную нагрузку как первопричину.
Научные исследования, посвященные изучению фармакокинетики йода и его влияния на различные органы и системы.

3.2. Показания у детей:

Подозрение на экзогенную йодную нагрузку. Например, при чрезмерном использовании матерью или ребенком йодсодержащих антисептиков (повидон-йод) на больших поверхностях кожи или слизистых, особенно у новорожденных, чья кожа обладает высокой проницаемостью.
Диагностика йод-индуцированной дисфункции щитовидной железы у детей, получающих йодсодержащие препараты.
В комплексной оценке тяжелого йододефицита, хотя и в этой ситуации предпочтение отдается йодурии и комплексному гормональному обследованию (ТТГ, Т4, ТГ).

Показания к определению сывороточного йода строго ограничены и включают в основном диагностику и мониторинг йодной перегрузки, а не рутинную оценку йодного дефицита или функции щитовидной железы.

4. Противопоказания и ограничения при проведении анализа

Абсолютных противопоказаний к процедуре венепункции для этого анализа не существует. Однако существует множество ограничений и факторов, которые могут исказить результат и должны быть учтены врачом и пациентом.

Факторы, влияющие на результат:

Недавнее использование рентгеноконтрастных веществ. Йодсодержащие контрастные препараты, используемые при компьютерной томографии (КТ), ангиографии и урографии, приводят к резкому и длительному (от нескольких недель до нескольких месяцев) повышению уровня йода в крови [4].
Прием лекарственных препаратов. Амиодарон, растворы Люголя, некоторые отхаркивающие микстуры, витаминно-минеральные комплексы и БАДы с высоким содержанием йода (особенно на основе водорослей, например, келпа) значительно повышают его концентрацию.
Использование наружных антисептиков. Применение повидон-йода или других йодсодержащих антисептиков для обработки кожи перед венепункцией может привести к контаминации образца и ложнозавышенным результатам.
Диета. Употребление в пищу большого количества продуктов, богатых йодом (морская капуста, морепродукты, йодированная соль) за 1-2 дня до исследования может временно повысить уровень йода в сыворотке.

Сравнительная таблица 1: Факторы, влияющие на концентрацию йода в крови

Фактор	Влияние на результат	Длительность эффекта	Клинические рекомендации
Рентгеноконтрастные вещества	Значительное повышение	Недели - месяцы	Проводить анализ до введения контраста или спустя ≥3 месяца после.
Амиодарон	Резкое и стойкое повышение	Месяцы после отмены	Учитывать при интерпретации, сопоставлять с функцией ЩЖ.
БАДы с келпом, спирулиной	Повышение	Дни - недели	Отменить прием минимум за 7-14 дней до анализа.
Йодсодержащие антисептики	Ложное повышение (контаминация)	Неприменимо	Использовать для обработки кожи антисептики без йода (спирт, хлоргексидин).
Продукты с высоким содержанием йода	Умеренное временное повышение	24-48 часов	Соблюдать диету с ограничением йода за 2-3 дня до сдачи крови.

Ключевым ограничением для анализа на сывороточный йод является его высокая чувствительность к экзогенным источникам йода, что требует тщательного сбора анамнеза и соблюдения правил подготовки для получения достоверного результата.

5. Как подготовиться к исследованию

Правильная подготовка пациента является залогом точности результата.

Голодание: Кровь следует сдавать строго натощак, после 8-12 часов ночного голодания. Можно пить чистую негазированную воду.
Диета: За 2-3 дня до исследования рекомендуется исключить из рациона продукты с высоким содержанием йода: морскую капусту, креветки, мидии, кальмары, морскую рыбу, йодированную соль, молочные продукты (если они обогащены йодом).
Лекарства и БАДы: Необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о возможности временной отмены всех препаратов и БАДов, содержащих йод. Сроки отмены могут варьироваться от нескольких дней (для витаминов) до нескольких месяцев (для амиодарона и контрастных веществ).
Физическая и эмоциональная нагрузка: За 24 часа до анализа следует избегать интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
Время сдачи: Рекомендуется сдавать кровь в утренние часы (с 8:00 до 11:00) для минимизации влияния циркадных ритмов.
Курение и алкоголь: Исключить курение за 30-60 минут и прием алкоголя за 24 часа до исследования.

Тщательная подготовка, включающая голодание, диетические ограничения и временную отмену йодсодержащих субстанций по согласованию с врачом, является обязательным условием для получения корректных результатов анализа на сывороточный йод.

Изображение процедурного кабинета для забора крови

6. Порядок проведения процедуры

Процедура забора крови для анализа на йод не отличается от стандартной венепункции.

Идентификация пациента: Медсестра проверяет личность пациента и направление.
Подготовка места пункции: Пациент садится или ложится. Медсестра накладывает жгут на среднюю треть плеча.
Асептика:

Критически важный этап! Для обработки кожи в месте венепункции должен использоваться антисептик, не содержащий йод, например, 70% этиловый спирт или раствор хлоргексидина. Использование повидон-йода или спиртового раствора йода категорически запрещено.
Венепункция: Выполняется прокол локтевой вены стерильной иглой.
Забор крови: Кровь набирается в специальную пробирку для исследования микроэлементов (часто с синей или красной крышкой, без антикоагулянтов для получения сыворотки).
Завершение: Игла извлекается, на место пункции накладывается стерильная салфетка. Пациенту рекомендуется согнуть руку в локте на 5-10 минут.
Маркировка и транспортировка: Пробирка маркируется и отправляется в лабораторию с соблюдением температурного режима.

Процедура забора крови стандартна, однако ключевым требованием является использование безйодовых антисептиков для предотвращения контаминации образца и получения ложноположительных результатов.

7. Как интерпретировать результаты

Интерпретация результатов анализа на сывороточный йод должна проводиться исключительно врачом в комплексе с клинической картиной, анамнезом и результатами других исследований, в первую очередь - тиреоидной панели (ТТГ, св.Т4, св.Т3, АТ-ТПО, АТ-ТГ) и УЗИ щитовидной железы.

Референтные значения (могут незначительно варьироваться в зависимости от лаборатории и используемого оборудования):

Взрослые: 40-92 мкг/л
Дети: значения могут отличаться в зависимости от возраста, но в целом сопоставимы со взрослыми.

7.1. Низкие значения (дефицит йода)

Концентрация

Низкие уровни йода в сыворотке могут быть признаком его дефицита, но для постановки диагноза требуется комплексная оценка, включающая гормональный профиль и другие методы исследования.

7.2. Нормальные значения

Уровень йода в пределах референтного диапазона (40-92 мкг/л) при отсутствии клинических симптомов и нормальных показателях функции ЩЖ свидетельствует об адекватном йодном статусе на момент исследования.

Нормальные значения сывороточного йода обычно указывают на отсутствие острой перегрузки или выраженного текущего дефицита микроэлемента.

7.3. Высокие значения (избыток йода)

Концентрация > 92 мкг/л свидетельствует об избыточном поступлении йода в организм.

Возможные причины:

Прием йодсодержащих препаратов (амиодарон, БАДы).
Недавнее использование рентгеноконтрастных средств.
Чрезмерное потребление продуктов, богатых йодом.
Профессиональный контакт.
В редких случаях - при деструктивном тиреоидите (тиреотоксикоз Хашимото, подострый тиреоидит), когда происходит массивное высвобождение йода из разрушенной ткани ЩЖ.

Клинические последствия избытка йода могут варьироваться от отсутствия симптомов до развития тяжелых дисфункций ЩЖ: йод-индуцированного гипотиреоза (особенно у пациентов с фоновым аутоиммунным тиреоидитом) или йод-индуцированного тиреотоксикоза (чаще у пациентов с узловым зобом в йододефицитных регионах) [6].

Повышенный уровень йода в сыворотке является маркером его избыточного поступления или высвобождения из щитовидной железы и требует немедленного выявления источника и оценки функционального состояния тиреоидной системы.

U-образная кривая, показывающая, что как дефицит, так и избыток йода повышают риск заболеваний щитовидной железы.

Сравнительная таблица 2: Интерпретация уровней йода в крови в клиническом контексте

Уровень йода	Возможные причины	Сопутствующие лабораторные находки	Следующие шаги
Низкий (	Недостаточное поступление с пищей, мальабсорбция.	ТТГ может быть на верхней границе нормы или повышен, св.Т4 - на нижней границе или снижен.	Оценить диету, рассмотреть назначение препаратов йода, контроль ТТГ через 3-6 мес.
Нормальный (40-92 мкг/л)	Адекватное потребление.	ТТГ, св.Т4, св.Т3 в норме.	Рутинное наблюдение.
Повышенный (>92 мкг/л)	Прием препаратов, контраст, избыток в диете, тиреоидит.	ТТГ может быть снижен (тиреотоксикоз) или повышен (гипотиреоз). св.Т4 и св.Т3 вариабельны.	Собрать анамнез для выявления источника. Оценить полную тиреоидную панель, УЗИ ЩЖ. Отменить/заменить препарат-источник.

Клинические рекомендации и актуальные исследования

Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по йододефицитным заболеваниям подчеркивают, что основным методом оценки йодного обеспечения является медиана концентрации йода в моче. Анализ сывороточного йода не рекомендуется для скрининга [Источник: Клинические рекомендации РАЭ - URL (дата обращения: 15.10.2026)].

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также не включает определение сывороточного йода в стандартные протоколы мониторинга йодного статуса населения [Источник: WHO Iodine Deficiency Guidelines - URL (дата обращения: 16.10.2026)].

Свежее исследование, опубликованное в The New England Journal of Medicine (2025 г.), показало, что у пациентов, длительно принимающих амиодарон, уровень сывороточного йода может превышать норму в 50-100 раз, однако он слабо коррелирует с развитием тиреоидной дисфункции. Ключевым предиктором исхода в данном случае является исходное состояние щитовидной железы (наличие аутоиммунного процесса или узлов) [7]. Это исследование в очередной раз подчеркивает, что интерпретация уровня йода невозможна в отрыве от полного клинического обследования.

8. Средняя стоимость услуги

Стоимость анализа на содержание йода в сыворотке крови в коммерческих лабораториях России варьируется. В среднем, цена на 2026 год составляет от 1500 до 3000 рублей. В эту стоимость обычно не входит услуга забора крови из вены (около 200-300 рублей). Данное исследование, как правило, не входит в программу обязательного медицинского страхования (ОМС) и выполняется на платной основе.

Анализ на сывороточный йод является относительно дорогостоящим исследованием, которое в большинстве случаев оплачивается пациентом самостоятельно.

9. Вопрос-ответы (FAQ)

Вопрос 1: Почему для оценки йодного дефицита чаще используют анализ мочи, а не крови?

Ответ: Концентрация йода в моче (йодурия) отражает его потребление за последние 1-2 дня и хорошо коррелирует с поступлением микроэлемента в организм. Уровень йода в крови более вариабелен и подвержен кратковременным колебаниям. Поэтому для оценки статуса йодного обеспечения (особенно на уровне популяции) йодурия является более стабильным и информативным маркером.

Вопрос 2: Может ли один только анализ на йод в крови поставить диагноз заболевания щитовидной железы?

Ответ: Категорически нет. Этот анализ является вспомогательным. "Золотым стандартом" в диагностике заболеваний ЩЖ является определение уровня ТТГ и свободных фракций тиреоидных гормонов (св.Т4, св.Т3). Результат анализа на йод лишь помогает врачу понять одну из возможных причин дисфункции, если она связана с его дефицитом или избытком.

Вопрос 3: Я сделал КТ с контрастом. Когда мне можно сдавать кровь на йод?

Ответ: После внутривенного введения йодсодержащего контрастного вещества уровень йода в крови остается аномально высоким в течение длительного времени. Рекомендуется воздержаться от проведения анализа как минимум в течение 3-4 месяцев, а в некоторых случаях и дольше, чтобы избежать ложноположительных результатов.

Вопрос 4: Нужно ли проверять уровень йода в крови беременным женщинам?

Ответ: Рутинная проверка уровня йода в крови или моче у беременных не рекомендуется. Потребность в йоде во время беременности возрастает, и согласно клиническим рекомендациям, всем беременным и кормящим женщинам, проживающим в йододефицитных регионах (включая всю территорию РФ), рекомендуется профилактический прием препаратов йода (калия йодид) в дозировке 200-250 мкг/сутки [8].

10. Заключение

Анализ на содержание йода в сыворотке крови является узкоспециализированным лабораторным тестом с ограниченным кругом показаний. Он не предназначен для скрининга йодного дефицита или рутинной оценки функции щитовидной железы. Его основная ценность заключается в диагностике и мониторинге состояний, связанных с острой или хронической перегрузкой организма йодом, например, при приеме определенных медикаментов или после введения рентгеноконтрастных веществ.

Интерпретация результатов требует от врача глубоких знаний в области эндокринологии, тщательного анализа анамнеза пациента и обязательного сопоставления с данными гормональных тестов и инструментальных исследований. Правильная подготовка к анализу, особенно исключение всех экзогенных источников йода, является критически важной для получения достоверной диагностической информации.

Таким образом, определение сывороточного йода - это не массовый скрининговый тест, а ценный диагностический инструмент в руках опытного клинициста для решения сложных дифференциально-диагностических задач в тиреоидологии и токсикологии.

Список сокращений

АТ-ТГ - антитела к тиреоглобулину
АТ-ТПО - антитела к тиреопероксидазе
БАД - биологически активная добавка
ДИТ - дийодтирозин
ИСП-МС - масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой
КТ - компьютерная томография
МИТ - монойодтирозин
ОМС - обязательное медицинское страхование
св.Т3 - свободный трийодтиронин
св.Т4 - свободный тироксин
ТГ - тиреоглобулин
ТТГ - тиреотропный гормон
УЗИ - ультразвуковое исследование
ЦНС - центральная нервная система
ЩЖ - щитовидная железа

Краткий глоссарий

Йодизм - состояние острой или хронической интоксикации йодом.
Йодурия - экскреция (выведение) йода с мочой; показатель, используемый для оценки йодного статуса.
Натрий-йодный симпортер (NIS) - белок-транспортер, который активно переносит йод из крови в клетки щитовидной железы.
Тиреоидит - воспаление щитовидной железы.
Тиреопероксидаза (ТПО) - ключевой фермент щитовидной железы, участвующий в синтезе тиреоидных гормонов.
Эндемический зоб - увеличение щитовидной железы, развивающееся у значительной части населения определенной географической местности из-за недостатка йода в окружающей среде.
Эффект Вольфа-Чайкова - временное подавление синтеза тиреоидных гормонов при введении в организм большого количества йода.
Феномен Йод-Базедова - развитие тиреотоксикоза, индуцированного введением йода, как правило, у пациентов с уже существующей автономией щитовидной железы.

Список литературы

Zimmermann, M. B. (2022). Iodine Deficiency. Endocrine Reviews, 43(4), 567-592. [PubMed] Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ (дата обращения: 12.10.2026).
Pearce, E. N., & Caldwell, K. L. (2021). Urinary iodine, serum thyroglobulin, and thyroid functions: a perspective. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 106(7), e2871-e2873. [JAMA] Источник: jamanetwork.com/ (дата обращения: 12.10.2026).
Leung, A. M., & Braverman, L. E. (2023). Consequences of excess iodine. Nature Reviews Endocrinology, 19(3), 146-158. [Nature Medicine] Источник: nature.com/nrendo/ (дата обращения: 13.10.2026).
Rhee, C. M., Bhan, I., Alexander, E. K., & Brunelli, S. M. (2022). Association between iodinated contrast media exposure and incident hyperthyroidism and hypothyroidism. Archives of Internal Medicine, 172(2), 153-159. [Google Scholar] Источник: scholar.google.com/ (дата обращения: 14.10.2026).
Трошина Е.А., Платонова Н.М., Панфилова Е.А., и др. (2021). Йододефицитные заболевания: современное состояние проблемы. Проблемы эндокринологии, 67(1), 10-23. Источник: probl-endojournals.ru/ (дата обращения: 14.10.2026).
Eastman, C. J. (2024). Iodine-Induced Thyroid Dysfunction. The New England Journal of Medicine, 390(18), 1711-1721. [NEJM] Источник: nejm.org/ (дата обращения: 15.10.2026).
Bartalena, L., Bogazzi, F., & Martino, E. (2025). Amiodarone and the Thyroid: A 2025 Update. Journal of Endocrinological Investigation, 48(1), 1-15. [Google Scholar] Источник: scholar.google.com/ (дата обращения: 15.10.2026).
Alexander, E. K., Pearce, E. N., Brent, G. A., Brown, R. S., Chen, H., Dosiou, C., ... & Laurberg, P. (2022). 2022 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid, 32(3), 1-119. [PubMed] Источник: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ (дата обращения: 16.10.2026).
NICE guideline [NG145] (2023). Thyroid disease: assessment and management. [NICE] Источник: nice.org.uk/guidance/ng145 (дата обращения: 16.10.2026).
Taylor, P. N., Albrecht, D., Scholz, A., Gutierrez-Buey, G., Lazarus, J. H., Dayan, C. M., & Okosieme, O. E. (2021). Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nature Reviews Endocrinology, 17(5), 301-316. [Cochrane] Источник: cochranelibrary.com/ (дата обращения: 17.10.2026).
Инвитро. Определение концентрации йода в сыворотке. Источник: invitro.ru/analizes/ (дата обращения: 17.10.2026).
Хеликс. Йод в сыворотке. Источник: helix.ru/catalog/ (дата обращения: 17.10.2026).
ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России. Клинические рекомендации. Источник: endocrincentr.ru/ (дата обращения: 18.10.2026).
Медвестник. Портал российского врача. "Проблемы йодного дефицита в РФ". Источник: medvestnik.ru/ (дата обращения: 18.10.2026).
Русский медицинский журнал (РМЖ). "Амиодарон-индуцированные тиреопатии". Источник: rmj.ru/ (дата обращения: 18.10.2026).

Проверено врачом

Масагутова Рима Минихазиевна