03.02.2026
03.05.2026
6 мин
0,0
0

Anti-age, гормональный баланс

**Краткое содержание статьи:** Статья представляет комплексный клинический обзор роли гормонального баланса в anti-age медицине, подчеркивая важность эндокринологии в процессах старения. Рассмотрены ключевые гормональные оси и влияние снижения уровней анаболических гормонов (тестостерон, эстрогены, гормон роста, ДГЭА) и нарушения регуляции катаболических гормонов (кортизол) на проявления старения, такие как саркопения, остеопороз, снижение когнитивных функций и ухудшение общего самочувствия. Особое внимание уделено диагностике гормональных дисбалансов с целью достижения оптимальных, а не просто референтных уровней гормонов, а также современным методам лабораторной и инструментальной оценки. Рассмотрены основные стратегии гормональной коррекции — менопаузальная гормональная терапия у женщин и тестостерон-заместительная терапия у мужчин, а также обсуждаются дефицит гормона роста у взрослых и роль заместительной терапии с учётом возможных рисков. Статья подчеркивает необходимость индивидуального подхода, использования биоидентичных гормонов и ранней диагностики с целью профилактики возрастных заболеваний и поддержания высокого качества жизни. Отмечена важность формирования крепкого гормонального фундамента организма с детства. В заключение сделан вывод о том, что гормональная anti-age терапия — это не панацея, а требующее внимательного медицинского контроля вмешательство с учетом рисков и преимуществ. Будущее anti-age эндокринологии связывается с персонализацией лечения и интеграцией мультидисциплинарных подходов. :
Специалист:
Направление
Направление
Направление
Поделиться в социальных сетях:

Anti-age медицина и гормональный баланс: комплексный клинический обзор

Введение

Anti-age медицина (медицина антистарения) - это междисциплинарное направление превентивной медицины, основной целью которого является не только увеличение продолжительности жизни, но и, что более важно, сохранение ее высокого качества на всех этапах. Она базируется на ранней диагностике, профилактике и коррекции возраст-ассоциированных заболеваний и состояний. Одним из краеугольных камней anti-age стратегии является эндокринология, поскольку процессы старения неразрывно связаны с прогрессирующими изменениями в гормональной регуляции организма. Снижение выработки ключевых гормонов, известное как "эндокринопауза", запускает каскад метаболических, когнитивных и физических изменений, которые мы ассоциируем со старением.

Настоящий обзор посвящен детальному анализу роли гормонального баланса в процессах старения у взрослых, а также основам гормонального здоровья в детском и подростковом возрасте как фундамента для долголетия. Мы рассмотрим ключевые гормональные оси, современные методы диагностики и коррекции дисбалансов, а также проанализируем риски и преимущества гормональной терапии с опорой на актуальные клинические рекомендации и научные исследования.

Целью данного обзора является систематизация современных знаний о взаимосвязи гормонального статуса и процессов старения, предоставление практических рекомендаций для врачей различных специальностей и формирование целостного представления о возможностях гормональной коррекции в рамках anti-age медицины.


Список сокращений

  • Anti-age - Медицина антистарения
  • ГР - Гормон роста (соматотропный гормон, СТГ)
  • ДГРВ - Дефицит гормона роста у взрослых
  • ДГЭА - Дегидроэпиандростерон
  • ДГЭА-С - Дегидроэпиандростерон-сульфат
  • ЗГТ - Заместительная гормональная терапия
  • ИФР-1 - Инсулиноподобный фактор роста 1
  • ЛГ - Лютеинизирующий гормон
  • МГТ - Менопаузальная гормональная терапия
  • ПРЛ - Пролактин
  • ПСА - Простат-специфический антиген
  • ТЗТ - Тестостерон-заместительная терапия
  • ТТГ - Тиреотропный гормон
  • Т3 - Трийодтиронин
  • Т4 - Тироксин
  • ФСГ - Фолликулостимулирующий гормон
  • ЩЖ - Щитовидная железа

Краткий глоссарий

  • Андропауза (возрастной андрогенный дефицит) - Клинический и биохимический синдром, связанный со снижением уровня тестостерона у мужчин, характеризующийся ухудшением общего самочувствия и сексуальной функции.
  • Биоидентичные гормоны - Гормоны, имеющие химическую структуру, полностью идентичную гормонам, вырабатываемым человеческим организмом.
  • Гормональная ось - Система функциональной взаимосвязи между центральными органами эндокринной системы (гипоталамус, гипофиз) и периферическими эндокринными железами.
  • Менопауза - Последняя самостоятельная менструация в жизни женщины, обусловленная угасанием гормональной функции яичников.
  • Саркопения - Возраст-ассоциированная атрофия скелетной мускулатуры, приводящая к постепенной потере мышечной массы и силы.
  • Соматопауза - Возрастное снижение секреции гормона роста (соматотропного гормона) и, как следствие, уровня ИФР-1.
  • Субклинический гипотиреоз - Состояние, при котором уровень тиреоидных гормонов (св. Т4) находится в пределах нормы, но уровень ТТГ повышен, что указывает на начальную стадию недостаточности функции щитовидной железы.

Фундаментальные основы старения: гормональная теория

Что такое старение с точки зрения эндокринологии?

Гормональная (или нейроэндокринная) теория старения постулирует, что процессы старения программируются и регулируются через центральную нервную систему, в частности, через гипоталамо-гипофизарную систему, которая является главным "дирижером" всей эндокринной симфонии организма. С возрастом снижается чувствительность гипоталамуса к сигналам обратной связи от периферических гормонов, что приводит к нарушению цикличности и снижению амплитуды их выработки. Этот процесс, называемый эндокринопаузой, не является одномоментным событием, а представляет собой постепенное угасание функций различных эндокринных желез.

Старение - это не просто износ организма, а генетически запрограммированный процесс, тесно связанный с предсказуемым и последовательным снижением уровней анаболических гормонов (ДГЭА, тестостерон, эстрогены, гормон роста) на фоне относительного или абсолютного преобладания катаболических гормонов (кортизол).

Этот дисбаланс приводит к ключевым маркерам старения: потере мышечной и костной массы (саркопения и остеопороз), накоплению висцерального жира, снижению когнитивных функций, ухудшению состояния кожи и снижению либидо [1]. Коррекция этих изменений лежит в основе гормонального anti-age подхода.

Таким образом, с точки зрения эндокринологии, старение представляет собой прогрессирующий множественный гормональный дефицит, который поддается диагностике и, в определенной степени, коррекции.

График возрастного снижения уровней ключевых гормонов

Ключевые гормоны, вовлеченные в процессы старения

Можно выделить несколько основных гормональных систем, изменение которых вносит наибольший вклад в фенотип старения:

  • Половые стероиды (эстрогены, прогестерон, тестостерон): Их снижение приводит к менопаузе у женщин и андропаузе у мужчин. Это сопровождается не только угасанием репродуктивной функции, но и повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, когнитивных нарушений и депрессивных расстройств [2].
  • Гормон роста (ГР) и ИФР-1: Снижение их выработки (соматопауза) начинается уже после 30 лет и приводит к уменьшению мышечной массы, увеличению жировой ткани (особенно висцеральной), истончению кожи и снижению плотности костной ткани [3].
  • Дегидроэпиандростерон (ДГЭА): Пик его выработки приходится на 25-30 лет, после чего уровень неуклонно снижается. ДГЭА является прогормоном для синтеза тестостерона и эстрогенов, а также обладает собственными нейропротекторными, иммуномодулирующими и антидепрессивными свойствами. Его дефицит ассоциирован с ухудшением общего самочувствия и снижением стрессоустойчивости.
  • Гормоны щитовидной железы (Т3, Т4): С возрастом частота субклинического гипотиреоза возрастает. Даже незначительное снижение функции ЩЖ замедляет метаболизм, что проявляется в наборе веса, постоянной усталости, сухости кожи, выпадении волос и снижении концентрации внимания [4].
  • Мелатонин: "Гормон сна", выработка которого шишковидной железой снижается с возрастом, что приводит к нарушениям циркадных ритмов, бессоннице и снижению антиоксидантной защиты организма.
  • Кортизол: "Гормон стресса", уровень которого с возрастом может не снижаться, а, наоборот, повышаться, особенно при хроническом стрессе. Хроническая гиперкортизолемия ускоряет процессы старения, разрушая мышечную и костную ткань, подавляя иммунитет и повреждая гиппокамп (центр памяти) [5].

Комплексное старение является результатом синергического снижения уровней анаболических гормонов и нарушения регуляции стрессовых гормонов, что требует многокомпонентного подхода к диагностике и терапии.

Диагностика гормонального дисбаланса в контексте Anti-age медицины

Диагностика в anti-age медицине отличается от классического подхода, нацеленного на выявление манифестных заболеваний. Здесь целью является определение оптимальных уровней гормонов, соответствующих более молодому возрасту, и выявление субклинических дефицитов до появления развернутой клинической картины.

Лабораторная диагностика: "золотые стандарты" и современные панели

Основой диагностики является расширенный гормональный профиль.

Для женщин (в пери- и постменопаузе):

  • Гонадотропины и половые стероиды: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон (на 21-23 день цикла, если он сохранен), общий и свободный тестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны). Высокий ФСГ (>25-30 мМЕ/мл) является маркером угасания функции яичников [2].
  • Тиреоидная панель: ТТГ, свободный Т4, свободный Т3, антитела к ТПО и ТГ. Оптимальным в anti-age считается уровень ТТГ в диапазоне 0.5-2.5 мкМЕ/мл.
  • Надпочечниковые стероиды: ДГЭА-С, кортизол (в слюне утром, днем, вечером и ночью для оценки суточного ритма).
  • Соматотропная ось: ИФР-1 (является более стабильным маркером секреции ГР, чем сам ГР), соматомедин-С.

Для мужчин (старше 40 лет):

  • Андрогенный профиль: Общий и свободный тестостерон, ГСПГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин. Уровень общего тестостерона ниже 12 нмоль/л при наличии симптомов является показанием к терапии [6].
  • Тиреоидная и надпочечниковая панели: Аналогично женской.
  • Соматотропная ось: ИФР-1.
  • Онкомаркеры (перед началом терапии): ПСА.

Лабораторная диагностика должна быть комплексной и интерпретироваться не только с точки зрения референсных значений для популяции, но и с учетом клинической картины и индивидуальных целей пациента.

Лабораторные пробирки с кровью для гормонального анализа

Инструментальные методы

Инструментальные методы играют вспомогательную, но важную роль:

  • УЗИ органов малого таза и молочных желез (у женщин): Оценка состояния эндометрия, яичников, исключение противопоказаний к МГТ.
  • УЗИ щитовидной железы: Выявление структурных изменений (узлы, кисты, признаки аутоиммунного тиреоидита).
  • Денситометрия: Оценка минеральной плотности костной ткани, диагностика остеопении и остеопороза.
  • МРТ гипофиза: Проводится при подозрении на аденому гипофиза (например, при выраженном ДГРВ или гиперпролактинемии).

Инструментальная диагностика необходима для оценки состояния органов-мишеней гормонов и для исключения противопоказаний к назначению гормональной терапии.

Основные гормональные "оси" старения и стратегии их коррекции

Ось "гипоталамус-гипофиз-гонады": менопауза и андропауза

Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) у женщин

Современные клинические рекомендации рассматривают МГТ как "золотой стандарт" для купирования вазомоторных симптомов (приливы), профилактики урогенитальной атрофии и постменопаузального остеопороза [2, 7]. Терапия, начатая в "окно терапевтических возможностей" (в первые 10 лет после менопаузы, до 60 лет), также ассоциирована со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний и болезни Альцгеймера.

Принципиально важным является использование современных препаратов: микронизированного прогестерона вместо синтетических прогестинов для минимизации рисков рака молочной железы и трансдермальных форм эстрогенов (гели, пластыри) для снижения риска тромбозов по сравнению с пероральными формами [8].

Терапия требует индивидуального подбора доз и регулярного мониторинга (гинекологический осмотр, УЗИ, маммография).

Современная МГТ, назначенная по показаниям и с учетом индивидуальных рисков, является безопасным и эффективным методом улучшения качества жизни и профилактики возраст-ассоциированных заболеваний у женщин в постменопаузе.

Тестостерон-заместительная терапия (ТЗТ) у мужчин

Возрастной андрогенный дефицит проявляется снижением либидо, эректильной дисфункцией, депрессией, утомляемостью, уменьшением мышечной массы и увеличением висцерального жира. ТЗТ направлена на восстановление физиологического уровня тестостерона. Предпочтение отдается препаратам длительного действия в виде гелей или инъекций, которые обеспечивают стабильный уровень гормона без пиковых скачков [6, 9].

Преимущества ТЗТ:

  • Улучшение сексуальной функции и либидо.
  • Увеличение мышечной массы и силы.
  • Снижение жировой массы.
  • Увеличение минеральной плотности костной ткани.
  • Улучшение настроения и когнитивных функций.

Перед началом и в процессе терапии обязателен контроль уровня ПСА, гематокрита и пальцевое ректальное исследование для своевременного выявления рисков со стороны предстательной железы.

ТЗТ у мужчин с подтвержденным гипогонадизмом является эффективным методом коррекции симптомов андропаузы, способствующим улучшению метаболического профиля и общего качества жизни.

Ось "соматотропная": гормон роста и IGF-1

Дефицит гормона роста у взрослых (ДГРВ)

Возрастное снижение секреции ГР (соматопауза) клинически схоже с ДГРВ: изменяется композиция тела (меньше мышц, больше жира), снижается работоспособность, ухудшается липидный профиль. Терапия рекомбинантным гормоном роста в anti-age медицине является одной из самых обсуждаемых и спорных тем. В отличие от лечения тяжелого ДГРВ, где польза доказана, использование ГР у пожилых людей без явного дефицита не имеет достаточной доказательной базы и сопряжено с рисками [10].

Потенциальные преимущества низкодозовой терапии ГР:

  • Увеличение мышечной массы.
  • Снижение жировой массы.
  • Улучшение эластичности кожи.
  • Увеличение плотности костей.

Терапия гормоном роста в anti-age целях должна проводиться с крайней осторожностью, только при лабораторно подтвержденном дефиците, в минимально эффективных дозах под строгим контролем уровня ИФР-1 и гликемии.

Риски и преимущества терапии

Основные риски терапии ГР включают: задержку жидкости, туннельный синдром, артралгии, повышение уровня глюкозы в крови (риск развития сахарного диабета 2 типа) и теоретический риск стимуляции роста скрытых новообразований [11]. Поэтому рутинное назначение ГР "для омоложения" не рекомендуется ведущими эндокринологическими сообществами.

На сегодняшний день риски, связанные с применением гормона роста в anti-age программах у лиц без клинически выраженного дефицита, могут превышать потенциальную пользу.

Ось "гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа": субклинический гипотиреоз

Субклинический гипотиреоз (СГ) - состояние, при котором ТТГ повышен (обычно > 4.0 мкМЕ/мл), а св. Т4 в норме. С возрастом распространенность СГ растет. Вопрос о необходимости его лечения дискутабелен, однако в контексте anti-age, при наличии симптомов (усталость, набор веса, зябкость, когнитивное снижение) и уровне ТТГ > 5-7 мкМЕ/мл, особенно при наличии антител к ТПО, часто назначается заместительная терапия левотироксином натрия в низких дозах [4, 12].

Целью терапии является не просто нормализация ТТГ, а достижение его оптимального уровня (1.0-2.5 мкМЕ/мл) и улучшение самочувствия пациента. Это позволяет нормализовать скорость метаболизма, улучшить энергетический обмен и когнитивные функции.

Индивидуализированный подход к лечению субклинического гипотиреоза у пожилых пациентов может значительно улучшить качество их жизни и замедлить развитие метаболических нарушений.

Сравнительный анализ подходов к гормональной коррекции

Для наглядности представим сравнительные таблицы основных подходов к гормонотерапии.

Таблица 1. Сравнение подходов к заместительной гормональной терапии (МГТ и ТЗТ)
Параметр Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) у женщин Тестостерон-заместительная терапия (ТЗТ) у мужчин
Основная цель Купирование климактерических симптомов, профилактика остеопороза и урогенитальной атрофии. Коррекция симптомов гипогонадизма, улучшение композиции тела, либидо и настроения.
Ключевые гормоны Эстрогены (эстрадиол), прогестагены (микронизированный прогестерон). Тестостерон.
Пути введения Трансдермальный (гель, пластырь), пероральный, вагинальный. Трансдермальный (гель), инъекционный (короткого и длительного действия).
Основные преимущества Снижение риска остеопороза, колоректального рака, улучшение качества жизни. Увеличение мышечной массы, снижение жировой, улучшение сексуальной функции, плотности костей.
Основные риски Венозный тромбоэмболизм (при пероральном приеме), рак молочной железы (при комбинации с синтетическими прогестинами). Эритроцитоз, возможное влияние на предстательную железу, акне, гинекомастия.
Ключевой мониторинг Маммография, УЗИ органов малого таза, цитологическое исследование шейки матки. ПСА, гематокрит, пальцевое ректальное исследование.
Таблица 2. Сравнение биоидентичных и синтетических гормонов
Параметр Биоидентичные гормоны Синтетические гормоны
Молекулярная структура Полностью идентична гормонам человека (например, 17β-эстрадиол, микронизированный прогестерон). Отличается от человеческих гормонов (например, конъюгированные конские эстрогены, медроксипрогестерона ацетат).
Метаболизм Метаболизируются по естественным путям, образуя знакомые организму метаболиты. Могут образовывать нефизиологичные метаболиты с собственной биологической активностью.
Персонализация Часто используются в индивидуально подобранных (compounded) дозировках, хотя есть и стандартные фармацевтические формы. Выпускаются в стандартных дозировках.
Доказательная база Обширная для фармацевтически произведенных форм (эстрадиол, прогестерон). Для "compounded" препаратов база ограничена. Обширная, но многие крупные исследования (например, WHI) проводились именно на старых синтетических препаратах.
Профиль безопасности Считается более безопасным, особенно в отношении рисков рака молочной железы (микронизированный прогестерон) и тромбозов (трансдермальный эстрадиол) [13, 14]. Ассоциированы с более высокими рисками, особенно синтетические прогестины.

Гормональный баланс у детей и подростков: основы для здорового старения

Говорить о "anti-age" в педиатрии некорректно, однако закладка фундамента для здорового долголетия начинается именно в детстве. Правильное и своевременное половое созревание, адекватная секреция гормона роста для достижения генетически детерминированного роста - ключевые факторы.

Нарушения пубертата (преждевременное или задержанное половое развитие), дефицит гормона роста в детстве требуют своевременной диагностики и коррекции под наблюдением детского эндокринолога. Эти состояния могут в будущем привести к остеопорозу, метаболическому синдрому и другим проблемам, которые проявятся во взрослом возрасте [15].

Схема развития эндокринной системы от детства до старости

Обеспечение нормального гормонального фона в детском и подростковом возрасте является важнейшей превентивной мерой, создающей основу для здорового метаболизма и минимального проявления возрастных изменений в будущем.

Заключение

Anti-age медицина, сфокусированная на оптимизации гормонального баланса, представляет собой передовой подход к управлению здоровьем и профилактике возраст-ассоциированных заболеваний. Она смещает парадигму от "лечения болезней старости" к "сохранению здоровья и молодости". Основой этого подхода является тщательная диагностика множественных гормональных дефицитов и их аккуратная, индивидуализированная коррекция с использованием современных и максимально безопасных препаратов.

Важно понимать, что гормональная терапия в anti-age не является "эликсиром молодости", а представляет собой медицинское вмешательство, требующее глубоких знаний, постоянного мониторинга и осознания как потенциальных преимуществ, так и рисков. Решение о начале терапии должно приниматься совместно врачом и пациентом после всестороннего обследования и обсуждения.

Будущее anti-age эндокринологии, вероятно, связано с дальнейшей персонализацией терапии на основе генетических тестов, более глубоким изучением роли пептидных биорегуляторов и разработкой новых методов, позволяющих не просто замещать, а стимулировать собственную выработку гормонов.

Комплексный подход, включающий гормональную оптимизацию, модификацию образа жизни, нутрицевтическую поддержку и управление стрессом, является наиболее эффективной стратегией для достижения активного и здорового долголетия.


Список литературы

  1. López-Otín, C., Blasco, M. A., Partridge, L., Serrano, M., & Kroemer, G. (2013). The hallmarks of aging. Cell, 153(6), 1194-1217. Источник: PubMed - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23746838/ (дата обращения: 15.01.2025).
  2. Клинические рекомендации "Менопауза и климактерическое состояние у женщины". Министерство Здравоохранения Российской Федерации, 2021. Источник: Клинические рекомендации Минздрава РФ - https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/155_1 (дата обращения: 20.02.2025).
  3. Møller, N., & Jørgensen, J. O. (2009). Effects of growth hormone on glucose, lipid, and protein metabolism in human subjects. Endocrine reviews, 30(2), 152-177. Источник: The Endocrine Society Journals - https://academic.oup.com/edrv/article/30/2/152/2355813 (дата обращения: 10.03.2025).
  4. Biondi, B., & Cooper, D. S. (2018). The clinical significance of subclinical thyroid dysfunction. Endocrine reviews, 39(2), 81-131. Источник: PubMed - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29267853/ (дата обращения: 11.03.2025).
  5. Frodl, T., & O'Keane, V. (2013). How does the brain deal with cumulative stress? A review with focus on developmental stress, HPA axis function and hippocampal structure in humans. Neurobiology of disease, 52, 24-37. Источник: Google Scholar - https://scholar.google.com/ (дата обращения: 18.04.2025).
  6. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Роживанов Р.В. и др. Проект клинических рекомендаций по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин. Проблемы эндокринологии. 2015;61(5):60-70. Источник: Журнал "Проблемы эндокринологии" - https://www.probl-endojournals.ru (дата обращения: 25.04.2025).
  7. The NAMS 2022 Hormone Therapy Position Statement Advisory Panel. (2022). The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause, 29(7), 767-794. Источник: NAMS official site - https://www.menopause.org/ (дата обращения: 05.05.2025).
  8. Fournier, A., Berrino, F., & Clavel-Chapelon, F. (2008). Unequal risks for breast cancer associated with different hormone replacement therapies: results from the E3N cohort study. Breast cancer research and treatment, 107(1), 103-111. Источник: Nature - https://www.nature.com/articles/1201450 (дата обращения: 12.05.2025).
  9. Bhasin, S., Brito, J. P., Cunningham, G. R., Hayes, F. J., Hodis, H. N., Matsumoto, A. M., ... & Yialamas, M. A. (2018). Testosterone therapy in men with hypogonadism: an endocrine society clinical practice guideline. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 103(5), 1715-1744. Источник: The Endocrine Society - https://www.endocrine.org/clinical-practice-guidelines/testosterone-therapy (дата обращения: 15.06.2025).
  10. Liu, H., Bravata, D. M., Olkin, I., Nayak, S., Roberts, B., Garber, A. M., & Hoffman, A. R. (2007). Systematic review: the safety and efficacy of growth hormone in the healthy elderly. Annals of internal medicine, 146(2), 104-115. Источник: JAMA Network (Annals of Internal Medicine) - https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/0003-4819-146-2-200701160-00005 (дата обращения: 20.06.2025).
  11. Clemmons, D. R. (2016). Adult growth hormone deficiency. The New England Journal of Medicine, 375(1), 81. Источник: NEJM - https://www.nejm.org/ (дата обращения: 01.07.2025).
  12. NICE guideline [NG145]. (2019). Thyroid disease: assessment and management. Источник: NICE - https://www.nice.org.uk/guidance/ng145 (дата обращения: 10.08.2025).
  13. Stanczyk, F. Z., Hapgood, J. P., Winer, S., & Mishell, D. R. (2013). Progestogens used in postmenopausal hormone therapy: differences in their pharmacological properties, intracellular actions, and clinical effects. Endocrine reviews, 34(2), 171-208. Источник: PubMed - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23238854/ (дата обращения: 15.08.2025).
  14. Canonico, M., Plu-Bureau, G., Lowe, G. D., & Scarabin, P. Y. (2008). Hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism in postmenopausal women: systematic review and meta-analysis. BMJ, 336(7655), 1227-1231. Источник: Cochrane Library - https://www.cochranelibrary.com/ (дата обращения: 22.09.2025).
  15. Дедов И.И., Петеркова В.А. (ред.). Детская эндокринология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. Источник: Эндокринологический научный центр - https://www.endocrincentr.ru/ (дата обращения: 14.10.2025).

Популярные вопросы и ответы

1
Я постоянно чувствую усталость и набираю вес, хотя питаюсь как обычно. Это могут быть гормоны?
Да, такие симптомы могут быть связаны с гормональным дисбалансом, например, со снижением функции щитовидной железы (гипотиреоз) или нарушением баланса половых гормонов и кортизола. Однако эти же признаки характерны и для других состояний. Для уточнения пр
2
Мне 52 года, начались приливы. Обязательно ли принимать гормоны (МГТ) и не опасно ли это?
Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) является эффективным методом для борьбы с приливами и другими симптомами климакса. Современные препараты, особенно при использовании в первые 10 лет менопаузы ("окно возможностей"), имеют благоприятный профиль без
3
Я мужчина, 45 лет. Пропало либидо, нет сил на спорт. Может, это "мужской климакс" и мне нужен тестостерон?
Описанные вами симптомы действительно могут быть признаками возрастного андрогенного дефицита (снижения уровня тестостерона). Для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ крови на уровень тестостерона. Если дефицит подтвердится, врач может рассмотре
4
Я читала про "биоидентичные" гормоны. Говорят, они натуральные и безопаснее обычных. Это правда?
Биоидентичными называют гормоны, химическая структура которых полностью совпадает со структурой гормонов человека. Исследования показывают, что некоторые из них (например, микронизированный прогестерон и трансдермальный эстрадиол) связаны с меньшими риска
5
Можно ли использовать гормон роста просто для омоложения, чтобы улучшить кожу и мышцы?
Нет, использование гормона роста у людей без его медицински подтвержденного дефицита не рекомендуется ведущими эндокринологическими сообществами. Потенциальные риски такой терапии, включая нарушение углеводного обмена и стимуляцию скрытых новообразований,
6
Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить свой гормональный фон на предмет старения?
Не существует единого "анализа на старение". Перечень необходимых исследований определяет врач на основе ваших жалоб, возраста и пола. Обычно он включает оценку функции щитовидной железы (ТТГ, св.Т4), уровней половых гормонов (эстрадиол, тестостерон, ФСГ)
Дополнительно
Лечением данного заболевания занимается
Размер текста статьи:
Сообщить о неточности в описании
Назад