Боль в паху
Боль в паху - это мультидисциплинарный симптом, который может указывать на патологию суставов, связок, внутренних органов или нервной системы. В этой статье мы разберем возможные причины боли, выделим «красные флаги», требующие экстренной помощи, и построим правильный маршрут диагностики.
ВНИМАНИЕ! Экстренные ситуации:
Если боль в паху возникла резко (как удар кинжалом), сопровождается невозможностью опереться на ногу, появлением невправимого болезненного выпячивания (шишки), сильной тошнотой, рвотой, задержкой мочи или резкой болью в мошонке у мужчин - немедленно вызывайте скорую помощь (103 или 112). Это признаки состояний, угрожающих жизни или органам.
ВОЗМОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Боль в паху не является отдельным диагнозом. Это сигнал о сбое, который может возникать при десятках различных патологий. Вот основные группы:
- Суставные и сухожильные (ортопедические): Коксартроз (артроз тазобедренного сустава), Тендинопатия приводящих мышц, Синдром бедренно-вертлужного соударения (FAI), Бурсит.
- Хирургические (грыжи): Паховая грыжа, Бедренная грыжа.
- Урологические и гинекологические: Почечная колика (камни в почках/мочеточниках), Эпидидимит / Орхит, Киста яичника, Внематочная беременность, Простатит.
- Травматические: Перелом шейки бедра, Растяжение или разрыв мышц паха, Стресс-перелом костей таза.
- Неврологические: Защемление бедренного или подвздошно-пахового нерва, Радикулопатия поясничного отдела (L1-L2).
- Воспалительные и инфекционные: Паховый лимфаденит, Сакроилеит.
ОГЛАВЛЕНИЕ
- 1. Что такое боль в паху: анатомия и интенсивность
- 2. Основные причины симптома
- 3. Симптомы: что важно описать врачу
- 4. Тревожные признаки (Красные флаги)
- 5. Отражённая (иррадиирующая) боль
- 6. Особые группы пациентов
- 7. Двусторонняя и распространенная боль
- 8. Алгоритм диагностики
- 9. К какому врачу обратиться
- 10. Что категорически нельзя делать до осмотра
РАЗДЕЛ 1 - ЧТО ТАКОЕ БОЛЬ В ПАХУ
Пах - это сложная анатомическая область на стыке брюшной полости и бедра. Здесь переплетаются структуры тазобедренного сустава, мощные мышечные пучки, паховый канал, лимфатические узлы, крупные сосуды и нервы. У мужчин здесь проходит семенной канатик, у женщин - круглая связка матки.
С физиологической точки зрения боль в паху бывает трех видов:
- Ноцицептивная: возникает при повреждении тканей (травма мышцы, воспаление сустава). Боль обычно четко локализована, усиливается при движении.
- Нейропатическая: связана с повреждением или защемлением нерва. Ощущается как жжение, «прострелы», сопровождается онемением или мурашками [1].
- Висцеральная: исходит от внутренних органов (почки, кишечник, яичники). Боль часто тупая, разлитая, сложно указать её точное место пальцем.
Шкала интенсивности
Лёгкая (1-3 балла)
Дискомфорт после долгой ходьбы или сидения. Обычно указывает на начальные стадии артроза или легкое растяжение связок. Тактика: плановый осмотр ортопеда или хирурга.
Умеренная (4-6 баллов)
Боль мешает повседневной активности, заставляет прихрамывать, может будить по ночам. Указывает на выраженное воспаление, ущемление нерва или грыжу. Тактика: запись к врачу в ближайшие дни.
Выраженная (7-10 баллов)
Невыносимая, острая боль. Невозможно стоять или ходить. Характерна для травм, почечной колики, перекрута яичка/яичника. Тактика: экстренная медицинская помощь.
Боль в паху - это не болезнь, а симптом, который генерируется суставами, мышцами, нервами или внутренними органами. Чем сложнее анатомия зоны, тем шире спектр возможных патологий, поэтому интенсивность и характер боли являются главными ориентирами для определения срочности обращения к врачу.
РАЗДЕЛ 2 - ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ
Разные заболевания проявляются по-разному. В таблице ниже приведены типичные клинические сценарии, с которыми пациенты обращаются на прием.
| Характер симптома (когда / как болит) | Типичная причина | Уточняющий клинический признак | Срочность обращения |
|---|---|---|---|
| Боль усиливается при ходьбе, надевании обуви, закидывании ноги на ногу. | Коксартроз (артроз тазобедренного сустава) | Ограничение вращения бедра внутрь, стартовая боль по утрам. | Плановый осмотр |
| Резкая боль при кашле, чихании, поднятии тяжестей. | Паховая грыжа | Появление мягкой «шишки» в паху, которая исчезает в положении лежа. | Срочно (к хирургу) |
| Внезапная, невыносимая схваткообразная боль, отдающая в пах и поясницу. | Почечная колика (камень в мочеточнике) | Пациент мечется, не может найти удобное положение, частое мочеиспускание. | Экстренно (скорая) |
| Боль у спортсмена после рывка или удара по мячу. | Растяжение приводящих мышц (ARSP) | Резкая боль при сведении ног вместе с сопротивлением. | Уточнить причину |
| Постепенно нарастающая боль, тянущая, с увеличением лимфоузлов. | Паховый лимфаденит | Прощупываются плотные, болезненные шарики в складке паха, покраснение кожи. | Срочно |
Связь боли с движением сустава обычно указывает на ортопедические проблемы, зависимость от натуживания - на грыжи, а внезапные приступы без связи с движением требуют исключения патологии внутренних органов. Правильная оценка условий возникновения боли помогает выбрать верного специалиста.
РАЗДЕЛ 3 - СИМПТОМЫ: ЧТО ВАЖНО ОПИСАТЬ ВРАЧУ
Врачи используют специфическую терминологию, а пациенты описывают свои ощущения разговорным языком. Чтобы врач быстрее вас понял, ознакомьтесь с тем, как ваши жалобы переводятся на язык медицины.
| Жалоба пациента (как вы чувствуете) | Как это звучит для врача (медицинский термин) | Вероятная группа причин | Срочность |
|---|---|---|---|
| «У меня вылез шарик в паху, когда я поднимал шкаф» | Наличие вправимого/невправимого грыжевого выпячивания | Хирургическая (Грыжа) | Срочно |
| «Стреляет от поясницы через пах в ногу» | Иррадиирующая корешковая боль | Неврологическая (Радикулопатия) | Планово |
| «Боль такая, что я не могу наступить на ногу» | Резкое нарушение опорной функции конечности | Травма / Острый артрит | Экстренно |
| «Пах тянет и ноет, как при месячных, но постоянно» | Хроническая тазовая боль висцерального характера | Гинекология / Урология | Уточнить |
| «Боль бьет током по передней поверхности бедра» | Нейропатическая боль (парестетическая мералгия) | Неврологическая | Планово |
| «Пах опух, покраснел и стал горячим» | Локальные признаки острого воспаления (гиперемия, гипертермия) | Инфекция / Лимфаденит | Срочно |
| «Резкая боль в мошонке, отдающая в пах» | Острая мошоночная боль (синдром острой мошонки) | Урология (перекрут яичка) | Экстренно |
| «Ногу клинит, сустав будто застревает» | Симптом «блокады» сустава | Ортопедия (повреждение суставной губы, свободные тела) | Планово |
Для первичной оценки врачу критически важно знать точную локализацию боли, её характер (тупая, острая, стреляющая) и наличие сопутствующих явлений (шишки, покраснения, нарушения опоры). Чем точнее вы опишете эти параметры, тем быстрее будет поставлен правильный диагноз.
КОГДА НУЖНА СРОЧНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ (КРАСНЫЕ ФЛАГИ)
- 1. Внезапная, кинжальная боль у женщины на фоне задержки менструации. Может указывать на разрыв маточной трубы при внематочной беременности. Опасно массивным внутренним кровотечением [2].
- 2. Резкая, нарастающая боль в одном яичке (у мальчиков и мужчин). Признак перекрута яичка. Окно для спасения органа составляет всего 4-6 часов.
- 3. Грыжевое выпячивание («шишка») стало твердым, резко болезненным и перестало вправляться обратно. Это ущемление грыжи. Ущемленный участок кишечника может отмереть (некроз) за несколько часов [3].
- 4. Боль возникла после падения (особенно у пожилых людей), невозможно оторвать пятку от кровати. Классический признак перелома шейки бедра.
- 5. Нестерпимая схваткообразная боль, рвота, кровь в моче. Признак движения камня по мочеточнику (почечная колика).
- 6. Боль в паху сопровождается температурой выше 38.5°C, ознобом, потливостью. Может свидетельствовать о гнойном артрите, остеомиелите или тяжелой инфекции малого таза.
При наличии хотя бы одного из этих симптомов не ждите планового приема поликлиники - немедленно вызывайте скорую помощь или обращайтесь в приемный покой дежурной больницы.
«Красные флаги» - это набор симптомов (нестерпимая боль, ущемленная грыжа, подозрение на перелом, перекрут или кровотечение), которые требуют немедленного хирургического или реанимационного вмешательства для спасения жизни или сохранения органа.
РАЗДЕЛ 5 - ОТРАЖЁННАЯ (ИРРАДИИРУЮЩАЯ) БОЛЬ
В некоторых случаях источник боли и место, где вы её чувствуете, не совпадают. Это называется отраженной болью. Механизм кроется в нейроанатомии: нервные волокна от внутренних органов (например, почек) и от кожи паховой области сходятся в одних и тех же сегментах спинного мозга. Мозг «путается» и воспринимает сигнал от больного органа как боль в паху [4].
Ключевой клинический признак: При отраженной боли движения тазобедренным суставом и ощупывание самого паха не вызывают усиления боли, местно нет никаких изменений (нет шишек, синяков, отека).
| Истинный источник проблемы | Как это проявляется в паху | Что важно исключить |
|---|---|---|
| Поясничный отдел позвоночника (L1-L2) | Жгучая боль, «прострелы», онемение передней части бедра и паха. | Грыжу межпозвонкового диска, стеноз канала. |
| Почки и мочеточники | Колющая, схваткообразная боль, отдающая в пах и половые органы. | Мочекаменную болезнь. |
| Нижние отделы кишечника | Тупая, разлитая боль в левом или правом паху, вздутие. | Острый аппендицит (справа), дивертикулит (слева). |
Если пах болит, но сустав двигается свободно, а на коже нет никаких изменений, врач всегда должен искать причину за пределами паховой области - в пояснице, почках или органах брюшной полости.
РАЗДЕЛ 6 - ОСОБЫЕ ГРУППЫ ПАЦИЕНТОВ
Риск определенных заболеваний паховой области сильно зависит от образа жизни, возраста и пола пациента.
Спортсмены (особенно футболисты, хоккеисты)
- Типичные причины: ARSP (Athletic-related groin pain) - «спортивная грыжа», тендинопатия приводящих мышц, остеит лобковой кости (симфизит) [5].
- Клинические особенности: Боль возникает при скручиваниях, рывках, ударах по мячу.
- Особое внимание: Хроническая микротравматизация требует длительной реабилитации, обычный покой редко решает проблему навсегда.
Пожилые люди (60+ лет)
- Типичные причины: Деформирующий остеоартроз (коксартроз), скрытые переломы на фоне остеопороза.
- Клинические особенности: Боль нарастает годами, сустав становится тугоподвижным. Острая боль после легкого ушиба или неловкого поворота.
- Особое внимание: Обязательно выполнение рентгена при любой новой боли в бедре или паху для исключения перелома шейки бедра.
Беременные женщины
- Типичные причины: Дисфункция лобкового симфиза (симфизит), растяжение круглой связки матки.
- Клинические особенности: Боль усиливается при переворотах в кровати, подъеме по лестнице. Ощущение «расхождения» костей таза [6].
- Особое внимание: Симфизит требует контроля УЗИ, так как выраженное расхождение костей может стать показанием к кесареву сечению.
Офисные работники (малоподвижный образ жизни)
- Типичные причины: Укорочение и спазм подвздошно-поясничной мышцы (iliopsoas syndrome).
- Клинические особенности: Тянущая боль в паху при попытке встать с кресла после длительного сидения.
- Особое внимание: Проблема решается не таблетками, а эргономикой рабочего места и лечебной гимнастикой.
Анатомические перегрузки у спортсменов, возрастная дегенерация у пожилых и гормонально-биомеханические изменения у беременных формируют специфический профиль рисков, который помогает врачу сузить диагностический поиск.
РАЗДЕЛ 7 - ДВУСТОРОННЯЯ И РАСПРОСТРАНЁННАЯ БОЛЬ
Если боль возникает одновременно в правом и левом паху, это полностью меняет диагностическое мышление врача. Двусторонний симптом крайне редко бывает результатом локальной травмы. Обычно он указывает на системный процесс, поражающий организм в целом.
Ревматологические заболевания
- Пример: Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
- Особенности: Боль двусторонняя, хуже ночью и утром, сопровождается утренней скованностью, которая проходит после разминки.
Системные инфекции / Гематология
- Пример: Генерализованный лимфаденит (при мононуклеозе, ВИЧ, лимфомах).
- Особенности: Увеличение лимфоузлов с обеих сторон паха, а также на шее и подмышками. Лихорадка, ночная потливость.
Синдром хронической тазовой боли (СХТБ)
- Пример: Миофасциальный тазовый синдром.
- Особенности: Разлитая, изматывающая боль в паху, промежности, внизу живота. Часто связана со стрессом и спазмом мышц тазового дна [7].
Двусторонние грыжи
- Пример: Двусторонняя паховая грыжа (часто из-за слабости соединительной ткани).
- Особенности: Выпячивания с обеих сторон при кашле или натуживании.
Двусторонняя боль в паху - повод заподозрить системное воспаление, ревматологическую патологию или генерализованное поражение лимфоузлов, что требует назначения расширенного комплекса лабораторных анализов.
РАЗДЕЛ 8 - АЛГОРИТМ ДИАГНОСТИКИ
Для постановки точного диагноза врач следует пошаговому алгоритму. Клинический осмотр всегда первичен, инструментальная диагностика назначается только для подтверждения гипотезы.
- 1. Анамнез: Врач детально расспрашивает о начале боли (травма или постепенно), связи с движениями, мочеиспусканием, наличием ночных болей.
- 2. Визуальный осмотр: Врач просит пациента встать, покашлять (проверка на грыжу), оценивает походку, симметричность таза и длину ног.
- 3. Пальпация: Прощупывание паховой связки, лимфоузлов, мест прикрепления мышц для поиска локальной болезненности [8].
- 4. Функциональные тесты: Специфические пробы (тест FADIR, FABER) - врач сгибает и вращает ногу пациента в разных направлениях, чтобы выявить патологию самого сустава или суставной губы.
- 5. Рентгенография таза: Золотой стандарт для первичной оценки костных структур (исключение коксартроза, переломов, дисплазии).
- 6. УЗИ паховой области и органов малого таза: Назначается при подозрении на грыжи, лимфаденит, проблемы с яичками у мужчин или яичниками/маткой у женщин.
- 7. МРТ тазобедренного сустава и таза: Назначается, если рентген чист, но боль сохраняется. МРТ отлично видит мягкие ткани (надрывы мышц, асептический некроз головки бедра, воспаление сухожилий).
- 8. Лабораторные анализы: Клинический анализ крови (поиск инфекции), С-реактивный белок (маркер воспаления), общий анализ мочи (исключение камней или инфекций мочевыводящих путей).
- 9. ЭНМГ (электронейромиография): Проводится неврологом при подозрении на защемление нерва (оценка проводимости нервного импульса).
Диагностика боли в паху строится от простого к сложному: после тщательного ручного осмотра и функциональных тестов назначается базовый рентген или УЗИ, и только в сложных случаях требуется высокотехнологичная визуализация в виде МРТ.
РАЗДЕЛ 9 - К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАТИТЬСЯ
Выбор специалиста зависит от характера симптомов. Используйте эту таблицу как навигатор.
| Специалист | Когда обращаться к нему | Что он оценивает |
|---|---|---|
| Скорая помощь / Приемный покой | Острая, невыносимая боль, острая задержка мочи, невправимая шишка, травма, подозрение на перелом бедра. | Исключает жизнеугрожающие состояния (острый живот, ущемление, инфаркт яичка). |
| Врач-терапевт (врач общей практики) | Слабая или умеренная боль неясного происхождения без четкой связи с травмой. | Проводит первичный фильтр, назначает базовые анализы, направляет к узкому специалисту. |
| Хирург | Появление выпячиваний в паху (шишек), подозрение на грыжу, воспаление лимфоузлов. | Состояние пахового канала, наличие грыжевого дефекта, показания к операции [9]. |
| Ортопед-травматолог | Боль усиливается при ходьбе, хруст в суставе, ограничение подвижности ноги, травмы. | Состояние тазобедренного сустава, мышц, связок, костей таза. |
| Уролог | Боль отдает в яички, проблемы с мочеиспусканием, кровь в моче, подозрение на простатит. | Почки, мочевой пузырь, простата, органы мошонки. |
| Гинеколог | Боль связана с менструальным циклом, тянущие боли внизу живота у женщин. | Матка, яичники (кисты, эндометриоз, воспаления придатков). |
| Невролог | Боль жгучая, стреляет в ногу, сопровождается онемением или проблемами с поясницей. | Защемление нервных корешков, периферические нейропатии. |
При острых и невыносимых болях необходима экстренная помощь. Если боль связана с движением сустава - ваш врач ортопед, если есть выпячивание - хирург, если имеются нарушения мочеиспускания или связи с циклом - уролог или гинеколог соответственно.
РАЗДЕЛ 10 - ЧТО ВАЖНО НЕ ДЕЛАТЬ ДО ОСМОТРА
- 1. Не грейте паховую область (грелки, горячие ванны). Почему опасно: Если причиной боли является острый воспалительный процесс (аппендицит, гнойный лимфаденит, ущемленная грыжа), тепло резко ускорит развитие инфекции и может привести к разрыву гнойника (перитониту).
- 2. Не принимайте сильные обезболивающие перед визитом к хирургу. Почему опасно: Анальгетики (особенно НПВС) могут «стереть» картину острого живота. Врач не сможет правильно оценить локализацию боли при пальпации, что затянет постановку критического диагноза.
- 3. Не пытайтесь с силой вправить грыжу самостоятельно. Почему опасно: При грубом давлении можно повредить или разорвать ущемленную петлю кишечника. Вправление (если оно допустимо) должно происходить только в расслабленном состоянии или руками врача.
- 4. Не растягивайте пах через острую боль («клин клином»). Почему опасно: Если боль вызвана надрывом мышцы или сухожилия, насильственная растяжка приведет к полному разрыву волокон, требующему сложной хирургической операции.
- 5. Не игнорируйте резкую боль в яичке (даже если она потом утихла). Почему опасно: Это может быть частичный перекрут. Снижение боли иногда свидетельствует не об улучшении, а о начавшемся некрозе (отмирании) тканей из-за потери кровоснабжения [10].
Главное правило самопомощи при боли в паху до осмотра врача - обеспечить покой и избегать любого теплового или механического воздействия, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния или развитие жизнеугрожающих осложнений.
КРАТКИЙ ВЫВОД
Боль в паху - это своеобразный перекресток симптомов. Из-за сложной анатомии таза этот дискомфорт может быть проявлением безобидного мышечного спазма от долгого сидения за компьютером, а может - сигналом об острой хирургической патологии, требующей немедленной операции.
Самый безопасный алгоритм действий пациента: оценить интенсивность боли и наличие «красных флагов». Если боль острая, появилась шишка, нарушено мочеиспускание или вы не можете наступить на ногу - необходима скорая помощь. В остальных случаях следует записаться к профильному специалисту (хирургу, ортопеду или урологу/гинекологу) и не заниматься самолечением, особенно прогреваниями или агрессивной растяжкой.
Помните, что грамотно собранный анамнез и ручной осмотр в кабинете врача часто дают больше информации, чем самостоятельно назначенное дорогостоящее МРТ. Доверьте диагностику профессионалам.
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
1. Почему болит в правом паху у женщин?
Боль в правом паху у женщин может быть связана с патологией правого яичника (киста, апоплексия), острым аппендицитом, правосторонней паховой грыжей или проблемами с тазобедренным суставом. Острая, невыносимая боль требует экстренного исключения внематочной беременности или перекрута яичника [2].
2. Может ли спина отдавать в пах?
Да, при ущемлении нервных корешков на уровне верхнего поясничного отдела (L1-L2) боль часто иррадиирует в пах. Это называется корешковым синдромом. При этом сама спина может болеть не так сильно, но в паху ощущается жжение или прострелы [4].
3. О чем говорит тянущая боль в паху у мужчин?
Тянущая хроническая боль у мужчин часто указывает на хронический простатит, варикоцеле (расширение вен семенного канатика), начальную стадию паховой грыжи или миофасциальный синдром тазового дна. Для уточнения необходим осмотр уролога и УЗИ.
4. Боль в паху возникает только при ходьбе - что это?
Четкая связь боли с осевой нагрузкой (ходьба, опора на ногу) - классический признак ортопедической патологии. Это может быть коксартроз (разрушение хряща тазобедренного сустава), тендинопатия (воспаление сухожилий) или бурсит [8].
5. Нормально ли, если болит пах при беременности?
Некоторая болезненность допустима из-за растяжения круглых связок матки по мере роста плода. Однако выраженная боль в лобке, затрудняющая ходьбу, может указывать на симфизит (расхождение лобковых костей), что требует обязательного контроля у акушера-гинеколога [6].
6. У ребенка (мальчика) заболел пах и он хромает, что делать?
Это повод для срочного обращения к детскому хирургу или ортопеду. Причиной может быть транзиторный синовит (воспаление сустава после ОРВИ), болезнь Пертеса (нарушение кровоснабжения головки бедра) или скрытая паховая грыжа.
7. Может ли боль в паху быть признаком онкологии?
Сама по себе боль редко является первым признаком рака. Однако безболезненное увеличение лимфоузлов в паху, ночные боли в костях таза, которые не снимаются анальгетиками, и необъяснимая потеря веса требуют исключения онкологических процессов [1].
8. К какому врачу идти, если болит пах, а шишки нет?
Если грыжевого выпячивания нет, начните с врача-терапевта (для общей оценки и назначения анализов) или ортопеда-травматолога, если боль явно связана с движением ноги и сустава.
- Автор: Врач-клиницист, эксперт портала Med-Oko.
- Медицинский редактор: Редакция Med-Oko.
- Соответствует стандартам доказательной медицины. Редакционная политика портала.
- Дата последнего пересмотра: 18 февраля 2026 года.
Материал носит информационный характер. Боль в паху может быть признаком десятков разных заболеваний - только врач на очном осмотре ставит диагноз и назначает лечение. При внезапной острой боли, невправимых выпячиваниях, невозможности наступить на ногу или подозрении на кровотечение - немедленно вызывайте скорую помощь.
Список литературы
- 1. Источник: Клинические рекомендации Минздрава РФ «Коксартроз» - https://cr.minzdrav.gov.ru (дата обращения: 18.02.2026).
- 2. Источник: Клинические рекомендации Минздрава РФ «Внематочная (эктопическая) беременность» - https://cr.minzdrav.gov.ru (дата обращения: 18.02.2026).
- 3. Источник: European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ (дата обращения: 18.02.2026).
- 4. Источник: StatPearls - Groin Pain - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554471/ (дата обращения: 18.02.2026).
- 5. Источник: Doha agreement meeting on terminology and definitions in groin pain in athletes - https://bjsm.bmj.com/content/49/12/768 (дата обращения: 18.02.2026).
- 6. Источник: RCOG Guidelines: Pelvic Girdle Pain and Symphysis Pubis Dysfunction - https://www.rcog.org.uk/ (дата обращения: 18.02.2026).
- 7. Источник: EAU Guidelines on Chronic Pelvic Pain - https://uroweb.org/guidelines/chronic-pelvic-pain (дата обращения: 18.02.2026).
- 8. Источник: American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) - Hip Pain - https://orthoinfo.aaos.org/ (дата обращения: 18.02.2026).
- 9. Источник: MedlinePlus - Groin pain and lumps - https://medlineplus.gov/ency/article/003145.htm (дата обращения: 18.02.2026).
- 10. Источник: Клинические рекомендации Минздрава РФ «Перекрут яичка» - https://cr.minzdrav.gov.ru (дата обращения: 18.02.2026).
