30.01.2026

30.05.2026

4 мин

0,0

Рентген крестцово-подвздошных сочленений

Краткое содержание статьи: Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений (КПС) является важным и доступным методом диагностики структурных изменений костной ткани таза, особенно при подозрении на сакроилиит и спондилоартриты, включая анкилозирующий спондилит. КПС представляет собой сложный комбинированный сустав, обеспечивающий стабильность таза и передачу нагрузки. Рентгенография выполняется в нескольких проекциях для полноценной визуализации суставов и выявления изменений. Основные показания включают диагностику сакроилиита, травмы, дегенеративные и инфекционные заболевания, а также опухолевые процессы. Главным противопоказанием является беременность; рентгенография ограничена низкой чувствительностью к ранним воспалительным изменениям. Подготовка к исследованию направлена на очищение кишечника для уменьшения артефактов. Процедура быстро проводится с использованием средств радиационной защиты. Интерпретация рентгенограмм основана на оценке ширины суставной щели, контуров и субхондральной кости с применением стадирования сакроилиита. Рентгенография хорошо выявляет хронические структурные изменения, но не позволяет диагностировать раннее воспаление, для чего предпочтительна МРТ. Сравнительный анализ методов визуализации показал, что МРТ является "золотым стандартом" для ранней диагностики, а КТ и рентгенография лучше подходят для оценки хронических изменений. В педиатрии рентгенография применяется с осторожностью из-за особенностей строения и необходимости минимизации облучения. Стоимость процедуры в России доступна и может быть бесплатной по полису ОМС либо стоит 1500–4000 рублей в частных клиниках. Рентгенография КПС остается краеугольным камнем диагностики при спондилоартритах, но должна использоваться в комплексе с МРТ и клиническими данными для своевременного и точного диагноза.

Автор:

Мусин Ульфат Камилович Врач ортопед, остеопат, хирург. Кандидат Медицинских Наук. Стаж: 27 лет.

Редактор статьи:

Нурлыгаянов Радик Зуфарович Врач Высшей категории. Опыт работы 27 лет

рентген

Поделиться в социальных сетях:

Специалист:

Направление

Поделиться в социальных сетях:

Размер текста статьи:

Для слабовидящих

Послушать

Прочитать потом

Сообщить о неточности в описании

Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений: клинический обзор

Введение

Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений (КПС) является фундаментальным и широко доступным методом лучевой диагностики, который на протяжении десятилетий играет ключевую роль в выявлении структурных изменений в области таза. Крестцово-подвздошные сочленения - это парные суставы, соединяющие крестец с подвздошными костями таза. Их основная функция заключается в передаче веса с позвоночника на нижние конечности и амортизации нагрузок при движении. Патологические процессы в этих суставах, в первую очередь сакроилиит, являются кардинальным признаком группы спондилоартритов, включая анкилозирующий спондилит. Несмотря на появление более современных и чувствительных методов, таких как магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ), рентгенография сохраняет свою значимость благодаря доступности, низкой стоимости и высокой информативности в оценке хронических, структурных изменений костной ткани. Данный обзор посвящен детальному рассмотрению анатомии КПС, методологии проведения рентгенографии, показаниям, противопоказаниям, интерпретации получаемых изображений и месту метода в современных диагностических алгоритмах.

Рентгенография КПС остается базовым методом диагностики структурных изменений при подозрении на спондилоартриты, несмотря на развитие более передовых технологий визуализации, благодаря своей доступности и информативности в оценке костных структур.

Список сокращений

АС - Анкилозирующий спондилит
КПС - Крестцово-подвздошные сочленения
КТ - Компьютерная томография
МРТ - Магнитно-резонансная томография
НПВП - Нестероидные противовоспалительные препараты
РФ - Российская Федерация
СпА - Спондилоартриты
ASAS - Assessment of SpondyloArthritis international Society (Международное общество по изучению спондилоартритов)
SpA - Spondyloarthritis (Спондилоартрит)

Краткий глоссарий

Анкилоз - полная неподвижность сустава, вызванная сращением суставных поверхностей (костным, фиброзным или хрящевым).
Остеофиты - костные разрастания по краям суставных поверхностей, характерные для дегенеративных заболеваний суставов (остеоартроза).
Сакроилиит - воспаление крестцово-подвздошного сочленения. Является ключевым признаком аксиальных спондилоартритов.
Склероз субхондральной кости - уплотнение костной ткани, расположенной непосредственно под суставным хрящом. На рентгенограмме выглядит как зона повышенной рентгеновской плотности (более белая).
Спондилоартриты - группа хронических воспалительных заболеваний суставов, преимущественно поражающих позвоночник и крестцово-подвздошные сочленения.
Суставная щель - пространство между суставными поверхностями костей, заполненное синовиальной жидкостью и покрытое хрящом. На рентгенограмме выглядит как темная полоса.
Эрозии - дефекты, или изъязвления, суставной поверхности кости, вызванные разрушением хряща и подлежащей кости в результате хронического воспаления.

1. Строение и описание крестцово-подвздошных сочленений

Крестцово-подвздошное сочленение (лат. articulatio sacroiliaca) является парным, тугоподвижным суставом (амфиартрозом), который формируется ушковидными суставными поверхностями крестца и подвздошной кости. Уникальность его строения заключается в том, что передне-нижняя его часть (примерно одна треть) является истинным синовиальным суставом, покрытым гиалиновым хрящом со стороны крестца и более толстым волокнистым хрящом со стороны подвздошной кости. Задне-верхняя часть (две трети) представляет собой фиброзное соединение (синдесмоз), образованное мощным комплексом межкостных связок [1]. Этот мощный связочный аппарат (передние, задние и межкостные крестцово-подвздошные связки) обеспечивает исключительную стабильность сочленения, ограничивая его подвижность до нескольких градусов ротации и нескольких миллиметров смещения. Основная функция КПС - обеспечение стабильной опоры для позвоночного столба и эффективная передача веса тела на кости таза и нижние конечности, а также поглощение ударных нагрузок при ходьбе и беге. В детском возрасте суставные щели шире, а контуры костей менее четкие, что является нормой и усложняет рентгенологическую диагностику.

КПС представляет собой сложное комбинированное сочленение (частично синовиальное, частично фиброзное), обеспечивающее стабильность тазового кольца и передачу нагрузки; его рентгеновская анатомия значительно меняется с возрастом.

2. Что такое рентгенография крестцово-подвздошных сочленений?

Рентгенография КПС - это неинвазивный метод лучевой диагностики, основанный на использовании ионизирующего (рентгеновского) излучения для получения изображений костных структур таза. Принцип метода заключается в различной степени поглощения рентгеновских лучей тканями организма. Костная ткань, обладая высокой плотностью за счет содержания солей кальция, активно поглощает излучение, поэтому на рентгенограмме выглядит светлой (рентгеноконтрастной). Мягкие ткани, газы и жидкости пропускают лучи в большей степени и на снимке выглядят темными (рентгенопрозрачными). Это позволяет визуализировать суставную щель, контуры сочленяющихся костей и структуру субхондральной кости. Для адекватной оценки КПС, которые расположены под углом к фронтальной плоскости тела, стандартной прямой проекции часто бывает недостаточно. Поэтому используются специальные укладки:

Прямая (передне-задняя) проекция: Обзорный снимок таза, позволяющий оценить симметричность сочленений и состояние тазобедренных суставов.
Косые (правая и левая) проекции: Пациент поворачивается на 15-25 градусов. Эти проекции позволяют вывести суставную щель в профиль и лучше оценить ее передний и задний отделы, что критически важно для выявления ранних эрозий [2].
Проекция Фергюсона (Ferguson view): Выполняется при наклоне рентгеновской трубки на 25-30 градусов краниально (в сторону головы пациента). Эта проекция "открывает" передние отделы суставов и лучше визуализирует верхние отделы крестца.

Рентгенография КПС использует ионизирующее излучение для визуализации костных структур сустава; для полной оценки состояния сочленений необходимо выполнение снимков в нескольких проекциях (прямой, косых, по Фергюсону).

3. Показания для проведения рентгенографии КПС

Основным показанием к назначению рентгенографии КПС является подозрение на сакроилиит, особенно в рамках диагностики спондилоартритов.

Основные клинические ситуации, требующие исследования:

Подозрение на аксиальный спондилоартрит (включая анкилозирующий спондилит): Это главное показание. Исследование назначается пациентам (чаще молодым мужчинам до 45 лет) с жалобами на хроническую воспалительную боль в нижней части спины и ягодицах, которая усиливается в покое (особенно во второй половине ночи) и уменьшается после физической нагрузки. Наличие сакроилиита на рентгенограмме является одним из ключевых критериев в Модифицированных Нью-Йоркских критериях (1984) для постановки диагноза АС [3].
Диагностика других спондилоартритов: Псориатический артрит, реактивный артрит, артрит при воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) также могут сопровождаться сакроилиитом.
Травматические повреждения тазового кольца: Рентгенография является методом первого выбора при подозрении на переломы крестца или разрывы крестцово-подвздошных сочленений.
Дегенеративные заболевания: Остеоартроз КПС, хотя и встречается реже, чем артроз других суставов, может быть причиной хронической боли в спине. Рентген позволяет выявить характерные признаки: сужение суставной щели, остеофиты, субхондральный склероз.
Инфекционные процессы: При подозрении на инфекционный (септический) сакроилиит или туберкулезное поражение сустава рентгенография может выявить деструктивные изменения, однако на ранних стадиях она малоинформативна.
Опухолевые и метастатические поражения: Исследование может быть назначено для выявления первичных опухолей или метастазов в костях таза.

Ключевым показанием для рентгенографии КПС является диагностика сакроилиита в контексте спондилоартритов, однако метод также используется для оценки травм, дегенеративных, инфекционных и опухолевых процессов в данной области.

4. Противопоказания и ограничения при проведении рентгенографии

Несмотря на широкую доступность и информативность, метод имеет ряд противопоказаний и существенных ограничений.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание: Беременность, особенно в первом триместре. Ионизирующее излучение обладает тератогенным эффектом и может нанести вред развивающемуся плоду. Исследование проводится только по жизненным показаниям, когда польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода, с использованием всех возможных средств защиты [4].
Относительные противопоказания:
- Детский возраст: Исследования у детей проводятся со строгим обоснованием и с использованием минимально возможных доз облучения (принцип ALARA - As Low As Reasonably Achievable).
- Высокая доза лучевой нагрузки, полученная пациентом за короткий промежуток времени: Решение о проведении исследования принимается индивидуально.

Ограничения метода

Основным ограничением рентгенографии является ее низкая чувствительность в выявлении ранних признаков воспаления. Рентгеновские изменения, такие как эрозии и склероз, отражают уже свершившиеся структурные повреждения кости и появляются спустя несколько лет от начала заболевания. На стадии активного воспаления, но без структурных изменений (так называемый "до-рентгенологический" период), рентгенограммы будут выглядеть нормальными.

Другие ограничения включают:

Суперпозиция (наложение) структур: Тени от петель кишечника, наполненных газом или каловыми массами, могут значительно затруднять визуализацию суставных щелей.
Сложная анатомия: Из-за косого расположения суставов их визуализация может быть затруднена, особенно у пациентов с ожирением или выраженным поясничным лордозом.
Субъективность оценки: Интерпретация ранних и нечетких изменений (например, "размытость контуров" или "подозрение на эрозии") может варьировать у разных специалистов.

Главным противопоказанием к рентгенографии КПС является беременность, а ключевым ограничением - неспособность метода выявлять ранние воспалительные изменения, что делает его неэффективным для диагностики "до-рентгенологической" стадии сакроилиита.

5. Как подготовиться к исследованию

Специальная сложная подготовка к рентгенографии крестцово-подвздошных сочленений, как правило, не требуется. Однако для получения максимально качественных и информативных снимков рекомендуется выполнить несколько простых шагов. Основная цель подготовки - уменьшить количество газов и каловых масс в кишечнике, тени от которых могут накладываться на область исследования и симулировать или маскировать патологические изменения.

6. Порядок проведения процедуры КТ

Процедура рентгенографии КПС является быстрой, безболезненной и не требует госпитализации. Весь процесс занимает от 5 до 15 минут.

Этапы проведения исследования:

Подготовка в кабинете: Пациента просят зайти в рентгеновский кабинет и снять с себя одежду и все металлические предметы (украшения, ремни, пирсинг) с области таза и живота. Обычно выдается одноразовая рубашка.
Позиционирование: Рентген-лаборант помогает пациенту занять правильное положение на рентгеновском столе. Чаще всего пациент лежит на спине (для прямой и проекции Фергюсона). Для выполнения косых проекций пациента просят повернуться на бок под определенным углом, под спину могут подложить специальные валики для фиксации положения.
Защита: На область половых органов кладется специальный свинцовый фартук для защиты от ненужного облучения, что особенно важно для пациентов репродуктивного возраста.
Выполнение снимков: Рентген-лаборант уходит в соседнее помещение (пультовую), откуда управляет аппаратом. Он дает пациенту инструкции через громкую связь, чаще всего просит лежать неподвижно и на несколько секунд задержать дыхание во время экспозиции. Это необходимо для предотвращения смазывания изображения. Выполняется серия снимков в необходимых проекциях.
Завершение: После выполнения всех снимков пациент может одеваться и ожидать результат. Полученные цифровые изображения или пленки передаются врачу-рентгенологу для анализа и составления заключения.

Процедура рентгенографии КПС быстрая и безболезненная, включающая позиционирование пациента на столе, использование средств радиационной защиты и выполнение серии снимков в неподвижном положении с задержкой дыхания.

7. Как интерпретировать результаты КТ

Интерпретация рентгенограмм КПС - сложная задача, требующая от врача-рентгенолога опыта и знания характерных рентгенологических признаков различных заболеваний. Оценка проводится по нескольким параметрам.

Рентгенологическая норма

В норме на рентгенограмме суставные щели КПС симметричны, имеют ширину 2-4 мм. Контуры сочленяющихся поверхностей (субхондральные замыкательные пластинки) четкие, ровные. Структура прилежащей костной ткани однородная, без очагов уплотнения (склероза) или разрежения (деструкции).

Рентгенологические признаки сакроилиита

Оценка сакроилиита на рентгенограммах является основой для диагностики АС по Модифицированным Нью-Йоркским критериям [5]. Изменения обычно двусторонние и симметричные, хотя на ранних стадиях могут быть односторонними.

Стадии сакроилиита по Dale (адаптированные):

Стадия 0: Норма.
Стадия I (подозрение): Нечеткость, смазанность контуров суставных поверхностей, подозрение на расширение суставной щели. Изменения сомнительны.
Стадия II (минимальные изменения): Появление небольших участков субхондрального склероза, единичные эрозии. Суставная щель может быть неравномерно расширена или сужена. Контуры костей становятся неровными.
Стадия III (умеренные/выраженные изменения): Распространенный субхондральный склероз и множественные эрозии с обеих сторон сустава. Суставная щель значительно сужена. Могут появляться костные "мостики" между суставными поверхностями - признаки частичного анкилозирования.
Стадия IV (анкилоз): Полное костное сращение суставных поверхностей. Суставная щель полностью не прослеживается.

Диагноз достоверного рентгенологического сакроилиита устанавливается при наличии двустороннего сакроилиита III-IV стадии или одностороннего сакроилиита III-IV стадии [6].

Признаки других заболеваний

Остеоартроз КПС: Характеризуется неравномерным сужением суставной щели, наличием остеофитов (костных разрастаний) по краям суставных поверхностей, выраженным субхондральным склерозом, но, как правило, без эрозий и анкилоза. Изменения чаще локализуются в передних отделах сустава.
Инфекционный сакроилиит: Обычно односторонний процесс. Характеризуется быстрым разрушением (деструкцией) суставных поверхностей, расширением суставной щели на ранней стадии и нечеткими контурами кости [7].

Интерпретация рентгенограмм КПС основана на оценке ширины суставной щели, четкости контуров и структуры кости, при этом ключевым является стадирование сакроилиита от подозрительных изменений до полного анкилоза согласно общепринятым критериям.

8. Сравнительный анализ методов визуализации КПС

Хотя рентгенография является базовым методом, для полной диагностики патологий КПС часто требуются другие, более чувствительные методы визуализации.

Сравнительная таблица 1: Рентгенография, КТ и МРТ в диагностике патологий КПС

Параметр	Рентгенография	Компьютерная томография (КТ)	Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Принцип метода	Ионизирующее излучение, 2D-проекция	Ионизирующее излучение, послойное 3D-сканирование	Магнитное поле и радиоволны, 3D-сканирование
Лучевая нагрузка	Низкая	Средняя / высокая	Отсутствует
Визуализация кости	Хорошая (структурные изменения)	Отличная (мелкие эрозии, анкилоз)	Удовлетворительная
Визуализация мягких тканей	Плохая (не визуализирует)	Удовлетворительная	Отличная (хрящ, связки, мышцы)
Выявление отека костного мозга (активное воспаление)	Невозможно	Невозможно	"Золотой стандарт" [8]
Чувствительность к раннему сакроилииту	Низкая	Средняя	Высокая
Доступность и стоимость	Высокая доступность, низкая стоимость	Средняя доступность, средняя стоимость	Низкая доступность, высокая стоимость
Основное применение	Скрининг, оценка хронических структурных изменений, мониторинг	Оценка сложных переломов, неясные рентген-данные по кости, планирование операций	Диагностика раннего (до-рентгенологического) сакроилиита, оценка активности воспаления

Сравнительная таблица 2: Рентгенологические стадии сакроилиита по Kellgren (модифицированные Нью-Йоркские критерии)

Стадия (Grade)	Описание	Клиническое значение
0	Нет изменений	Норма
I	Подозрительные изменения, нечеткость суставных контуров	Сомнительные данные, требует наблюдения или МРТ
II	Минимальные изменения: склероз, небольшие эрозии	Достоверные, но ранние признаки сакроилиита
III	Умеренные изменения: выраженный склероз и эрозии, сужение щели, частичный анкилоз	Достоверный сакроилиит, соответствует критериям диагноза
IV	Тяжелые изменения: полный костный анкилоз	Финальная стадия сакроилиита

МРТ является "золотым стандартом" для выявления раннего активного воспаления (отека костного мозга) в КПС, в то время как рентгенография и КТ превосходят ее в детализации уже сформировавшихся хронических костных изменений, таких как склероз и анкилоз [9].

9. Рентгенография КПС в педиатрической практике

Диагностика сакроилиита у детей и подростков с помощью рентгенографии представляет особые трудности. Анатомо-физиологические особенности растущего скелета могут имитировать патологические изменения. Суставные щели у детей в норме шире и имеют более неровные, "изъеденные" контуры из-за продолжающихся процессов оссификации. Это может быть ошибочно принято за эрозии или расширение суставной щели. Кроме того, субхондральный склероз в норме может быть более выражен. В связи с этим, а также из-за необходимости минимизировать лучевую нагрузку на растущий организм, рентгенография КПС у детей применяется с осторожностью. Методом выбора для диагностики ювенильного спондилоартрита и подозрения на сакроилиит в педиатрии является МРТ, которая не несет лучевой нагрузки и позволяет достоверно выявить отек костного мозга - самый ранний признак воспаления [10].

Из-за возрастных особенностей строения КПС и принципов радиационной безопасности, рентгенография имеет ограниченное применение в педиатрии, где методом выбора для диагностики сакроилиита является МРТ.

10. Средняя стоимость услуги

Стоимость рентгенографии крестцово-подвздошных сочленений в России варьируется в зависимости от региона, формы собственности медицинского учреждения (государственная или частная) и объема исследования (количество проекций).

В системе Обязательного медицинского страхования (ОМС): При наличии направления от врача (ревматолога, травматолога, терапевта) исследование проводится бесплатно в поликлиниках и больницах.
В частных медицинских центрах: Стоимость может колебаться от 1500 до 4000 рублей (по состоянию на 2024 год). Цена обычно включает выполнение снимков в нескольких проекциях, их описание врачом-рентгеологом и выдачу заключения на пленке или цифровом носителе.

Рентгенография КПС является финансово доступной процедурой, которая может быть выполнена бесплатно по полису ОМС или за умеренную плату в частных клиниках.

11. Заключение

Рентгенография крестцово-подвздошных сочленений, несмотря на развитие более сложных технологий визуализации, остается незаменимым инструментом в арсенале ревматолога и травматолога. Ее главные преимущества - широкая доступность, низкая стоимость, быстрота выполнения и высокая информативность в оценке хронических структурных изменений костной ткани. Метод является краеугольным камнем в диагностике анкилозирующего спондилита в соответствии с международными критериями, позволяя объективно подтвердить наличие достоверного сакроилиита.

Однако важно помнить о его ограничениях, в первую очередь о неспособности выявлять раннее воспаление на "до-рентгенологической" стадии. В современных диагностических алгоритмах рентгенография КПС часто используется как первичное скрининговое исследование. При наличии характерной клинической картины и нормальной рентгенограмме пациенту должно быть рекомендовано проведение МРТ для выявления активного воспаления. Таким образом, правильная диагностика патологии КПС сегодня строится на комплексном подходе, где рентгенография, МРТ, клинические данные и лабораторные маркеры дополняют друг друга, обеспечивая своевременную и точную постановку диагноза.

Рентгенография КПС сохраняет свою роль как основной метод для выявления структурных последствий сакроилиита, но для ранней диагностики и оценки активности воспаления она должна использоваться в комплексе с МРТ и клинической оценкой.

Список литературы

Vleeming A., Schuenke M. D., Masi A. T., Carreiro J. E., Danneels L., Willard F. H. The sacroiliac joint: an overview of its anatomy, function and potential clinical implications // Journal of Anatomy. - 2012. - Vol. 221, No. 6. - P. 537-567. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3512279/ (дата обращения: 15.02.2025).
Radiopaedia.org. Sacroiliac joint series (radiograph). - URL: https://radiopaedia.org/articles/sacroiliac-joint-series-radiograph (дата обращения: 14.02.2025).
EULAR - European Alliance of Associations for Rheumatology. ASAS classification criteria for axial spondyloarthritis. - URL: https://www.eular.org/recommendations.cfm (дата обращения: 15.02.2025).
National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Spondyloarthritis in over 16s: diagnosis and management. NICE guideline [NG65]. - 2017. - URL: https://www.nice.org.uk/guidance/ng65 (дата обращения: 16.02.2025).
Клинические рекомендации "Анкилозирующий спондилит". Министерство Здравоохранения Российской Федерации. - 2021. - URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/132_1 (дата обращения: 12.02.2025).
van der Linden S., Valkenburg H. A., Cats A. Evaluation of diagnostic criteria for ankylosing spondylitis. A proposal for modification of the New York criteria // Arthritis and Rheumatism. - 1984. - Vol. 27, No. 4. - P. 361-368. - URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6231933/ (дата обращения: 12.02.2025).
Эрдес Ш. Ф., Бадокин В. В., Бочкова А. Г. и др. О терминологии и классификации спондилоартритов // Научно-практическая ревматология. - 2015. - Т. 53, № 6. - С. 657-660. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/o-terminologii-i-klassifikatsii-spondiloartritov (дата обращения: 17.02.2025).
Lambert R. G. W., et al. Defining active sacroiliitis on magnetic resonance imaging for classification of axial spondyloarthritis: a consensual approach by the ASAS/OMERACT MRI group // Annals of the Rheumatic Diseases. - 2016. - Vol. 75, No. 11. - P. 1958-1963. - URL: https://ard.bmj.com/content/75/11/1958 (дата обращения: 18.02.2025).
Смирнов А.В. Лучевая диагностика спондилоартритов. - М.: ИМА-ПРЕСС, 2016. - 144 с. - URL: https://www.ima-press.net/catalog/luchevaya_diagnostika/5386/ (дата обращения: 13.02.2025).
Weiss P. F., Xiao R., Biko D. M., et al. Assessment of Sacroiliitis at Diagnosis of Juvenile Spondyloarthritis by Radiography, Magnetic Resonance Imaging, and Clinical Examination // Arthritis & Rheumatology. - 2016. - Vol. 68, No. 1. - P. 221-230. - URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.39420 (дата обращения: 18.02.2025).
Медицинский портал "Мед-инфо". Рентгенография таза и крестцово-подвздошных сочленений: подготовка и проведение. - URL: https://www.med-info.ru/diagnostics/xray/pelvis-si-joints (дата обращения: 11.02.2025).
Информационный ресурс для врачей "РМЖ". Диагностика раннего аксиального спондилоартрита. - URL: https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Diagnostika_rannego_aksialynogo_spondiloartrita/ (дата обращения: 10.02.2025).

Проверено врачом

Хамматова Гузель Сафаргалиевна