05.02.2026

05.05.2026

6 мин

0,0

УЗИ кишечника

**Краткое содержание статьи:** Статья представляет комплексный клинический обзор ультразвукового исследования (УЗИ) кишечника — неинвазивного, безопасного и доступного метода диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта у взрослых и детей. Рассмотрены основные принципы метода, анатомические особенности кишечника в УЗИ, его виды (трансабдоминальное, гидросонография, трансректальное, контрастное усиление), показания к проведению (воспалительные заболевания кишечника, аппендицит, дивертикулит, опухоли, кишечная непроходимость, патологии у детей), а также противопоказания и особенности подготовки пациентов. Делается акцент на важности квалификации оператора и подготовке для получения достоверных результатов. Описан протокол проведения исследования, возможности использования допплерографии и эластографии для оценки активности и характера воспалительных процессов. Выполнен сравнительный анализ УЗИ с КТ и МРТ, показана роль УЗИ как доступного и информативного метода визуализации. Обсуждается средняя стоимость процедуры в России. Подчеркивается растущее значение УЗИ кишечника в клинической практике благодаря совершенствованию технологий и стандартизации протоколов.

Автор:

Хамматова Гузель Сафаргалиевна Гастроэнтеролог, педиатр.
Опыт более 24 лет.

Редактор статьи:

Хамматова Гузель Сафаргалиевна Гастроэнтеролог, педиатр.
Опыт более 24 лет.

узи

Поделиться в социальных сетях:

Специалист:

Направление

Поделиться в социальных сетях:

Размер текста статьи:

Для слабовидящих

Послушать

Прочитать потом

Сообщить о неточности в описании

Ультразвуковое исследование (УЗИ) кишечника: Комплексный клинический обзор

Ультразвуковое исследование (УЗИ) кишечника, или интестинальная сонография, представляет собой современный, неинвазивный и высокоинформативный метод визуализации, который за последние десятилетия прочно вошел в арсенал диагностических инструментов гастроэнтерологов, хирургов, педиатров и врачей общей практики. Благодаря отсутствию ионизирующего излучения, широкой доступности, возможности динамической оценки в реальном времени и относительно низкой стоимости, УЗИ кишечника стало методом первого выбора при подозрении на целый ряд острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта как у взрослых, так и у детей.

Данный обзор посвящен детальному рассмотрению методологии, диагностических возможностей, показаний, противопоказаний и клинического применения УЗИ кишечника в соответствии с современными научными данными и клиническими рекомендациями.

Список сокращений

УЗИ - Ультразвуковое исследование
ЖКТ - Желудочно-кишечный тракт
ВЗК - Воспалительные заболевания кишечника
БК - Болезнь Крона
ЯК - Язвенный колит
ТКИ - Тонкий кишечник
ТОЛК - Толстый кишечник
КТ - Компьютерная томография
МРТ - Магнитно-резонансная томография
ЦДК - Цветовое допплеровское картирование
ЭД - Энергетическая допплерография
НЭК - Некротизирующий энтероколит
IBUS - International Bowel Ultrasound (Group)
ECCO - European Crohn's and Colitis Organisation

Краткий глоссарий

Акустическое окно - Область тела, через которую ультразвуковые волны проходят с минимальным затуханием, позволяя визуализировать глубжележащие структуры.
Анэхогенный - Структура, не отражающая ультразвуковые волны, на изображении выглядит черной (например, жидкость).
Гиперэхогенный - Структура с высокой отражающей способностью, на изображении выглядит яркой, белой (например, газ, кальцинаты, жировая ткань).
Гипоэхогенный - Структура с низкой отражающей способностью, на изображении выглядит темнее окружающих тканей (например, мышечный слой).
Допплерография - Методика УЗИ, позволяющая оценивать наличие, направление и скорость кровотока в сосудах.
Компрессионная сонография - Методика, при которой врач производит дозированное давление датчиком на исследуемую область для оценки сжимаемости структур (например, для диагностики аппендицита).
Перистальтика - Волнообразные сокращения стенок полых органов (пищевода, желудка, кишечника), способствующие продвижению их содержимого.
Стратификация стенки кишки - Четкая визуализация слоистой структуры стенки кишечника при УЗИ, является признаком нормы или нетяжелого воспаления. Утрата стратификации - признак тяжелого, трансмурального воспаления.
Трансмуральный - Процесс, затрагивающий все слои стенки органа.

Анатомия и физиология кишечника в контексте ультразвуковой диагностики

Для корректной интерпретации данных УЗИ кишечника необходимо четкое понимание его нормальной ультразвуковой анатомии. Кишечник представляет собой полую мышечную трубку, разделенную на тонкий и толстый отделы.

Тонкий кишечник (ТКИ)

Тонкий кишечник состоит из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок. В норме его петли подвижны, легко сжимаемы при компрессии датчиком, активно перистальтируют. Диаметр просвета обычно не превышает 2.5 см. Содержимое может быть жидким (анэхогенным) или содержать небольшое количество газа (гиперэхогенные включения с акустической тенью).

Ключевым параметром является толщина стенки, которая в норме у взрослых не должна превышать 3 мм при адекватном растяжении петли. У детей этот показатель несколько меньше и зависит от возраста.

Толстый кишечник (ТОЛК)

Толстый кишечник включает слепую кишку с червеобразным отростком, ободочную (восходящую, поперечную, нисходящую, сигмовидную) и прямую кишку. Его отличительной особенностью является наличие гаустр - характерных выпячиваний стенки, которые придают ему сегментированный вид на УЗИ. Толщина стенки толстой кишки в норме также не превышает 3 мм. Червеобразный отросток (аппендикс) в норме визуализируется не всегда, но при его визуализации он представляет собой слепо заканчивающуюся трубчатую структуру диаметром до 6 мм со сжимаемыми стенками.

Визуализация гаустрации является важным дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить петли толстого кишечника от тонкого.

Ультразвуковая анатомия: "Симптом мишени"

Нормальная стенка кишечника при использовании высокочастотных датчиков имеет характерное пятислойное строение, которое на поперечном срезе создает картину "мишени" или "кокарды" (target sign). Слои от просвета кнаружи:

Гиперэхогенный - граница просвет-слизистая.
Гипоэхогенный - собственная пластинка слизистой и мышечная пластинка слизистой.
Гиперэхогенный - подслизистый слой (содержит жир, сосуды).
Гипоэхогенный - собственный мышечный слой (циркулярный и продольный).
Гиперэхогенный - серозная оболочка и субсерозный жир.

Сохранение или утрата этой слоистой структуры (стратификации) является важнейшим маркером характера патологического процесса. При отеке, например, при ЯК, стратификация сохранена за счет утолщения подслизистого слоя. При трансмуральном воспалении, характерном для БК, или при ишемии стратификация может полностью утрачиваться.

Схематичное изображение слоев стенки кишечника при УЗИ

Что такое УЗИ кишечника?

УЗИ кишечника - это метод лучевой диагностики, использующий высокочастотные звуковые волны для получения изображений тонкого и толстого кишечника и окружающих их структур. Исследование проводится в режиме реального времени, что позволяет оценивать не только морфологические изменения (толщину стенки, ее структуру, наличие новообразований), но и функциональные параметры (перистальтику, сжимаемость, васкуляризацию).

Принципы метода

Метод основан на принципе эхолокации. Ультразвуковой датчик (трансдьюсер) излучает звуковые волны, которые проходят через ткани тела. Различные ткани по-разному отражают и поглощают эти волны. Отраженные сигналы (эхо) улавливаются тем же датчиком, преобразуются компьютером и формируют на экране двумерное или трехмерное изображение. Для исследования кишечника обычно используются линейные датчики с высокой частотой (7-12 МГц) для детальной оценки стенки кишки и конвексные датчики (3-5 МГц) для обзорного сканирования брюшной полости.

Современные УЗ-аппараты оснащены дополнительными режимами, такими как цветовое допплеровское картирование (ЦДК) и энергетическая допплерография (ЭД), которые позволяют визуализировать и количественно оценить кровоток в стенке кишки, что критически важно для определения активности воспалительного процесса.

Виды УЗИ кишечника

Трансабдоминальное УЗИ: Основной и наиболее распространенный метод. Датчик перемещается по передней брюшной стенке.
Гидросонография (УЗИ с контрастированием просвета): Пациент перорально принимает нейтральную жидкость (воду, раствор полиэтиленгликоля), которая заполняет и расширяет петли тонкого кишечника, создавая "акустическое окно" для их лучшей визуализации.
Трансректальное/трансвагинальное УЗИ: Используется для детальной оценки прямой кишки, анального канала и параректальной клетчатки, особенно при подозрении на свищи или абсцессы при БК.
УЗИ с контрастным усилением (CEUS - Contrast-Enhanced Ultrasound): Внутривенно вводится специальный контрастный препарат на основе микропузырьков газа, что позволяет детально оценить микроциркуляцию в стенке кишки и дифференцировать воспаление от фиброза или опухоли. Этот метод активно развивается и показывает высокую корреляцию с эндоскопической активностью [1].

Выбор конкретной методики зависит от клинической задачи, однако трансабдоминальное УЗИ с использованием компрессии и допплерографии является базовым стандартом исследования.

Показания для проведения УЗИ кишечника

Спектр показаний для УЗИ кишечника чрезвычайно широк и охватывает множество состояний в гастроэнтерологии и хирургии.

У взрослых

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК):
- Первичная диагностика при подозрении на БК. УЗИ позволяет выявить характерное сегментарное трансмуральное утолщение стенки кишки, стриктуры, абсцессы и свищи.
- Мониторинг активности заболевания и ответа на терапию. Согласно рекомендациям ECCO, УЗИ является эффективным инструментом для неинвазивной оценки активности БК, особенно в терминальном отделе подвздошной кишки [2].
- Диагностика осложнений (стриктуры, инфильтраты, абсцессы).
Острый аппендицит: УЗИ является методом первой линии, особенно у детей и беременных женщин, благодаря отсутствию лучевой нагрузки. Чувствительность и специфичность метода при использовании компрессионной методики достигают 90-95% [3].
Дивертикулит: УЗИ позволяет визуализировать воспаленный дивертикул, утолщение стенки сигмовидной кишки и возможные осложнения, такие как перфорация или формирование абсцесса.
Кишечная непроходимость: Метод позволяет выявить расширенные, переполненные жидкостью петли кишечника ("симптом клавиатуры"), оценить перистальтику и в ряде случаев установить причину обструкции (опухоль, стриктура).
Опухоли кишечника: УЗИ может выявить локальное циркулярное или полиповидное утолщение стенки кишки ("псевдопочки" симптом), а также оценить наличие метастазов в печени и регионарных лимфоузлах.
Хроническая боль в животе неясного генеза.
Целиакия и другие мальабсорбции: Могут выявляться неспецифические признаки, такие как дилатация петель ТКИ и усиление перистальтики.

Для ВЗК УЗИ стало незаменимым инструментом не только для диагностики, но и для динамического наблюдения, позволяя объективно оценить эффективность биологической терапии без необходимости частого проведения инвазивной колоноскопии.

У детей

Инвагинация кишечника: УЗИ является "золотым стандартом" диагностики. Характерный УЗ-признак - "мишень" или "псевдопочка" (инвагинат в поперечном сечении), состоящий из множества концентрических колец.
Острый аппендицит: Метод выбора для исключения или подтверждения диагноза. Позволяет избежать КТ и связанной с ней лучевой нагрузки.
Гипертрофический пилоростеноз: УЗИ точно измеряет толщину и длину мышечного слоя привратника, что является ключевым для постановки диагноза.
Некротизирующий энтероколит (НЭК) у новорожденных: УЗИ позволяет выявить утолщение и повышенную эхогенность стенки кишки, отсутствие перистальтики, а также грозные признаки, такие как интрамуральный газ (пневматоз) или свободный газ в брюшной полости [4].
Воспалительные заболевания кишечника: Как и у взрослых, УЗИ используется для диагностики и мониторинга БК и ЯК.
Заболевания, связанные с нарушением моторики: Например, болезнь Гиршпрунга, где можно выявить суженную аганглионарную зону и расширенные проксимальные отделы.

В педиатрии неинвазивность и отсутствие ионизирующего излучения делают УЗИ кишечника приоритетным методом визуализации при большинстве абдоминальных патологий.

Противопоказания и ограничения

УЗИ кишечника - один из самых безопасных методов диагностики.

Абсолютных противопоказаний к проведению трансабдоминального УЗИ кишечника не существует. Оно может выполняться у пациентов в любом возрасте и состоянии, включая беременных женщин и пациентов в отделениях интенсивной терапии.

Однако существуют относительные противопоказания и ограничения, которые могут снизить информативность исследования:

Выраженный метеоризм: Газ в просвете кишечника является главным препятствием для ультразвука, так как он полностью отражает волны, создавая акустическую тень и не позволяя визуализировать стенку кишки и позадилежащие структуры.
Ожирение: Значительная толщина подкожно-жировой клетчатки ослабляет ультразвуковой сигнал, что затрудняет получение качественного изображения, особенно при использовании высокочастотных датчиков.
Наличие открытых ран, ожогов, повязок или дренажей в области исследования.
Асцит: Большое количество свободной жидкости может отодвигать петли кишечника от передней брюшной стенки, затрудняя их детальный осмотр.
Неадекватная подготовка пациента: Наличие большого количества каловых масс и газов в толстом кишечнике.
Низкая квалификация оператора: Информативность УЗИ кишечника в значительной степени зависит от опыта и навыков врача, проводящего исследование (оператор-зависимый метод).

Несмотря на свою безопасность, УЗИ имеет ограничения, связанные с физическими свойствами ультразвука и состоянием пациента, что требует тщательной подготовки и высокой квалификации специалиста.

Как подготовиться к исследованию

Правильная подготовка является залогом получения качественных и информативных данных. Цель подготовки - максимально уменьшить количество газа и каловых масс в кишечнике.

Подготовка взрослых

Диета: За 2-3 дня до исследования рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: свежие овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, молоко и молочные продукты, газированные напитки, сладости.
Режим питания: Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 8-12 часов до исследования. УЗИ проводится строго натощак.
Прием медикаментов: Для уменьшения метеоризма за 1-2 дня до УЗИ и утром в день исследования назначаются пеногасители (препараты на основе симетикона) или энтеросорбенты (активированный уголь).
Очищение кишечника: При плановом исследовании толстого кишечника может потребоваться его очищение с помощью слабительных препаратов или очистительной клизмы вечером накануне и/или утром в день исследования. Необходимость этого этапа определяет лечащий врач. Согласно Клиническим рекомендациям Минздрава РФ по диагностике ВЗК, адекватная подготовка важна для визуализации всех отделов толстой кишки [5].
Питьевой режим: В день исследования до его проведения пить воду не рекомендуется или разрешается в небольшом количестве (несколько глотков).

Качественная подготовка, включающая диету и прием ветрогонных препаратов, значительно повышает диагностическую ценность исследования, минимизируя артефакты от газа.

Особенности подготовки детей

Грудные дети: Исследование проводится непосредственно перед следующим кормлением (выдержать голодную паузу 3-4 часа). Специальная диета и прием медикаментов обычно не требуются.
Дети от 1 до 3 лет: Голодная пауза около 4 часов. За день до исследования исключить газообразующие продукты.
Дети старше 3 лет: Подготовка аналогична взрослой, но голодная пауза может быть сокращена до 6-8 часов.

Подготовка детей к УЗИ кишечника должна быть адаптирована к их возрасту, с акцентом на соблюдение адекватной, но не чрезмерной голодной паузы.

Порядок проведения процедуры КТ

Процедура УЗИ кишечника безболезненна и занимает в среднем от 20 до 40 минут.

Стандартный протокол

Положение пациента: Пациент ложится на кушетку на спину. Врач может попросить повернуться на бок для лучшей визуализации отдельных участков.
Нанесение геля: На кожу живота наносится специальный прозрачный гель, который обеспечивает плотный контакт датчика с кожей и устраняет воздушную прослойку.
Сканирование: Врач начинает исследование с обзорного сканирования всей брюшной полости конвексным датчиком для оценки общего состояния, выявления свободной жидкости, увеличенных лимфоузлов.
Детальный осмотр: Затем, используя линейный высокочастотный датчик, врач методично осматривает все отделы кишечника. Часто используется методика "скашивания газона" (lawn-mowing technique), при которой датчик последовательно перемещается по квадрантам живота.
Компрессионная проба: Врач аккуратно надавливает датчиком на живот. Это позволяет сместить петли кишечника, заполненные газом, оценить сжимаемость и болезненность исследуемой структуры (ключевой прием в диагностике аппендицита).
Функциональная оценка: Врач наблюдает за перистальтикой кишечника в режиме реального времени.
Использование допплерографии: При выявлении утолщенной стенки кишки включается режим ЦДК или ЭД для оценки степени ее васкуляризации.

Систематический подход к сканированию и обязательное использование градуированной компрессии являются основой качественного и информативного УЗИ кишечника.

Использование допплерографии и эластографии

Допплерография: Позволяет дифференцировать активное воспаление (сопровождается усилением кровотока, гиперемией) от хронических фиброзных изменений (аваскулярные или с обедненным кровотоком). Для количественной оценки используется индекс резистентности (RI). Исследования показывают высокую корреляцию допплерографических признаков с эндоскопической и гистологической активностью ВЗК [6].
Эластография: Относительно новая методика, которая позволяет оценить жесткость (эластичность) тканей. При УЗИ кишечника она помогает в дифференциальной диагностике между воспалительным отеком (мягкие ткани) и фиброзными стриктурами (жесткие ткани) при болезни Крона, что может влиять на выбор лечебной тактики (консервативная или хирургическая) [7].

Внедрение в практику таких продвинутых методик, как допплерография и эластография, выводит УЗИ кишечника на новый уровень, приближая его по информативности к МРТ в оценке характера тканевых изменений.

Как интерпретировать результаты КТ

Интерпретация результатов УЗИ кишечника требует от врача глубоких знаний нормальной и патологической анатомии. Заключение формируется на основе комплексной оценки ряда параметров.

Оценка стенки кишечника

Толщина: Как уже упоминалось, утолщение стенки > 3 мм является основным признаком патологии. Степень утолщения может коррелировать с тяжестью процесса.
Стратификация: Сохранена или утрачена. Утрата слоистости - неблагоприятный признак.
Эхогенность: Изменения эхогенности слоев (например, гипоэхогенный отек подслизистого слоя при ЯК).
Протяженность и локализация: Важно указать, какой отдел кишечника поражен (например, терминальный отдел подвздошной кишки при БК) и протяженность измененного участка.

Толщина стенки кишки и состояние ее стратификации - это два фундаментальных параметра, на которых базируется первичная ультразвуковая диагностика заболеваний кишечника.

Анализ васкуляризации (по данным допплерографии)

Оценка кровотока по шкале Limberg или с помощью количественных показателей (например, количество сосудов на см²). Выраженная гиперемия свидетельствует об активном воспалении. Отсутствие кровотока в утолщенной стенке может быть признаком ишемии.

Допплерографическая оценка васкуляризации стенки кишки является объективным критерием для определения активности воспалительного процесса, особенно при мониторинге ВЗК.

Оценка окружающих тканей

Состояние брыжейки: Утолщение, повышение эхогенности ("ползучий жир" - creeping fat), гиперемия - характерные признаки болезни Крона.
Лимфатические узлы: Оценивается их количество, размер, форма, структура. Реактивная лимфаденопатия часто сопровождает воспалительные и опухолевые процессы.
Свободная жидкость: Наличие свободной жидкости в брюшной полости может указывать на перфорацию, перитонит или выраженное воспаление.
Наличие осложнений: Поиск абсцессов (гипо- или анэхогенные образования с капсулой), свищей (гипоэхогенные тяжи, идущие от стенки кишки к другим органам или коже).

Комплексная оценка не только самой кишечной стенки, но и окружающих ее структур (брыжейки, лимфоузлов) имеет решающее значение для точной постановки диагноза и стадирования заболевания, в частности при болезни Крона.

Сравнительный анализ УЗИ с другими методами визуализации

УЗИ кишечника не является единственным методом визуализации, его место в диагностическом алгоритме определяется клинической ситуацией, доступностью и необходимой информацией.

Сравнительная таблица 1: УЗИ vs. КТ vs. МРТ при патологии кишечника

Параметр	УЗИ кишечника	КТ (с контрастированием)	МРТ (МР-энтерография)
Принцип метода	Ультразвуковые волны	Ионизирующее (рентгеновское) излучение	Магнитное поле и радиочастотные импульсы
Лучевая нагрузка	Отсутствует	Присутствует	Отсутствует
Доступность и стоимость	Высокая доступность, низкая стоимость	Средняя доступность, средняя стоимость	Низкая доступность, высокая стоимость
Время исследования	15-40 минут	5-10 минут	30-60 минут
Оценка функции	Отличная (перистальтика, сжимаемость)	Ограниченная	Возможна (кино-режим)
Лучше всего для...	Дети, беременные, скрининг, динамический мониторинг ВЗК, аппендицит, инвагинация	Острый живот, травма, подозрение на перфорацию/абсцесс, стадирование опухолей	Диагностика и оценка осложнений БК (свищи, стриктуры), мониторинг ВЗК у молодых пациентов
Ограничения	Метеоризм, ожирение, оператор-зависимость	Лучевая нагрузка, риск реакции на контраст, худшая детализация стенки кишки	Длительность, клаустрофобия, артефакты от перистальтики, наличие металлических имплантов

Сравнительная таблица 2: Особенности применения УЗИ кишечника у взрослых и детей

Особенность	Взрослые	Дети
Основные показания	Мониторинг ВЗК, дивертикулит, подозрение на опухоль, кишечная непроходимость	Острый аппендицит, инвагинация, пилоростеноз, НЭК у новорожденных
Анатомические особенности	Более выраженная подкожно-жировая клетчатка, возможное наличие спаек после операций	Меньшее количество жировой ткани (лучшая визуализация), более поверхностное расположение органов
Подготовка	Более строгая, часто требует очищения кишечника	Адаптирована к возрасту, короткие голодные промежутки
Специфические находки	"Ползучий жир" и фибро-стенозирующие изменения при БК, дивертикулы	"Мишень" при инвагинации, утолщение мышцы привратника при пилоростенозе, пневматоз при НЭК
Роль метода	Часто используется для мониторинга и скрининга, дополняя эндоскопию и МРТ	Часто является методом первой линии и "золотым стандартом" диагностики, позволяя избежать лучевой нагрузки

Средняя стоимость услуги

Стоимость УЗИ кишечника в России может значительно варьироваться в зависимости от региона, уровня клиники (государственная или частная), квалификации специалиста и объема исследования (например, с применением допплерографии или эластографии).

По состоянию на начало 2024 года, средний диапазон цен составляет:

В государственных медицинских учреждениях (по системе ОМС): Бесплатно при наличии направления от лечащего врача.
В частных медицинских центрах:
- Москва и Санкт-Петербург: от 3 000 до 7 000 рублей.
- Региональные центры: от 2 000 до 5 000 рублей.

Цена может увеличиваться, если процедура включает консультацию гастроэнтеролога по результатам исследования или использование дополнительных методик (например, УЗИ с контрастным усилением).

Несмотря на колебания цен, УЗИ кишечника остается одним из наиболее доступных методов инструментальной диагностики патологии ЖКТ по сравнению с КТ и МРТ.

Заключение

Ультразвуковое исследование кишечника - это динамично развивающийся, безопасный и высокоинформативный метод, который занимает центральное место в диагностике широкого круга заболеваний желудочно-кишечного тракта. Его ключевые преимущества - отсутствие ионизирующего излучения, возможность оценки в реальном времени, высокая доступность и неинвазивность - делают его незаменимым инструментом, особенно в педиатрии, у беременных женщин и для мониторинга хронических состояний, таких как воспалительные заболевания кишечника.

Совершенствование ультразвуковых технологий, внедрение таких методик, как эластография и контрастное усиление, а также стандартизация протоколов исследования и повышение квалификации специалистов продолжают расширять диагностические возможности УЗИ. При правильной подготовке пациента и выполнении исследования опытным врачом, УЗИ кишечника позволяет в кратчайшие сроки получить ценную клиническую информацию, которая помогает в постановке точного диагноза, определении тактики лечения и оценке его эффективности.

Список литературы

Strobel D., et al. Contrast-Enhanced Ultrasound (CEUS) for the evaluation of the intestine in Crohn's disease: A multicenter study of the DEGUM, EFSUMB and IBUS. Ultraschall in Med. 2020;41(4):400-411. Источник: PubMed - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ (дата обращения: 15.01.2025).
Maaser C., et al. ECCO-ESGAR Guideline for Diagnostic Assessment in IBD Part 1: Initial diagnosis, monitoring of known IBD, detection of complications. J Crohns Colitis. 2019;13(2):144-164. Источник: Oxford Academic Journals - https://academic.oup.com/ecco-jcc (дата обращения: 15.01.2025).
D'Souza N., et al. The role of ultrasound in the diagnosis of acute appendicitis. BMJ. 2021;374:n1651. Источник: The BMJ - https://www.bmj.com/ (дата обращения: 15.01.2025).
Epelman M., et al. Necrotizing enterocolitis: review of state-of-the-art imaging findings with pathologic correlation. Radiographics. 2007;27(2):285-305. Источник: RSNA Publications - https://pubs.rsna.org/ (дата обращения: 15.01.2025).
Клинические рекомендации "Болезнь Крона" (взрослые). Министерство Здравоохранения Российской Федерации, 2020. Источник: Клинические рекомендации Минздрава РФ - https://cr.minzdrav.gov.ru/clin-rec (дата обращения: 15.01.2025).
Веселов В.В., Федоров Е.Д. Возможности трансабдоминального ультразвукового исследования в диагностике и мониторинге воспалительных заболеваний кишечника. Альманах клинической медицины. 2018;46(4):302-316. Источник: A-K-M.RU - https://a-k-m.ru/ (дата обращения: 15.01.2025).
Fraquelli M., et al. Role of ultrasound and elastography in Crohn's disease. Gastroenterol Res Pract. 2016;2016:9679107. Источник: Hindawi - https://www.hindawi.com/ (дата обращения: 15.01.2025).
Орлова Л.П., и др. Ультразвуковая диагностика в колопроктологии. М.: Реальное Время, 2017. Источник: Сайт Ассоциации колопроктологов России - https://akr-online.ru/ (дата обращения: 15.01.2025).
Nylund K., et al. Bowel ultrasound in the diagnosis and monitoring of inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol. 2018;53(6):644-651. Источник: Taylor & Francis Online - https://www.tandfonline.com/ (дата обращения: 15.01.2025).
Клинические рекомендации "Острый аппендицит у детей". Министерство Здравоохранения Российской Федерации, 2021. Источник: Клинические рекомендации Минздрава РФ - https://cr.minzdrav.gov.ru/clin-rec (дата обращения: 15.01.2025).

Проверено врачом

Мусина Ильмира Мавлетхановна