05.02.2026

05.07.2026

4 мин

0,0

УЗИ пазух носа

**Краткое содержание статьи:** В статье представлен детальный клинический обзор ультразвукового исследования (УЗИ) околоносовых пазух, его анатомических особенностей, принципов проведения и диагностических возможностей. УЗИ пазух носа рассматривается как безопасный, неинвазивный метод диагностики, особенно эффективный для выявления жидкости в верхнечелюстных и лобных синусах при острых синуситах. Описаны показания, противопоказания, подготовка и методика проведения процедуры. Обсуждаются особенности интерпретации результатов, сравнение с другими методами визуализации (рентгенография, КТ, МРТ), особенности применения у детей и беременных, а также экономические аспекты услуги в России. В заключении подчеркивается роль УЗИ как первого скринингового и мониторингового метода в оториноларингологии, несмотря на ограничения, он значительно снижает лучевую нагрузку и ускоряет диагностику.

Автор:

Нурлыгаянов Радик Зуфарович Врач Высшей категории. Опыт работы 27 лет

Редактор статьи:

Мусин Ульфат Камилович Врач ортопед, остеопат, хирург. Кандидат Медицинских Наук. Стаж: 27 лет.

узи

Поделиться в социальных сетях:

Специалист:

Направление

Поделиться в социальных сетях:

Размер текста статьи:

Для слабовидящих

Послушать

Прочитать потом

Сообщить о неточности в описании

Ультразвуковое исследование (УЗИ) околоносовых пазух: современный взгляд на диагностику синуситов

Введение: Анатомия и физиология околоносовых пазух

Околоносовые пазухи (ОНП), или параназальные синусы, представляют собой систему воздухоносных полостей в костях черепа, сообщающихся с полостью носа через небольшие отверстия - соустья. Эта система играет важную роль в физиологии верхних дыхательных путей. Основные функции пазух включают согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, участие в формировании голоса (резонаторная функция), а также уменьшение массы лицевого скелета при сохранении его прочности. Кроме того, они выполняют барорецепторную и защитную (амортизирующую) функции при травмах лица [1].

Выделяют четыре группы парных пазух:

Верхнечелюстные (гайморовы) пазухи: Самые крупные, расположены в теле верхнечелюстной кости. Их дно находится близко к корням верхних моляров и премоляров, что обуславливает частоту развития одонтогенных синуситов.
Лобные (фронтальные) пазухи: Расположены в толще лобной кости, над глазницами. Их размеры и форма крайне вариабельны.
Клиновидная (сфеноидальная) пазуха: Находится в теле клиновидной кости в основании черепа, в непосредственной близости к гипофизу, зрительным нервам и сонным артериям.
Решетчатый лабиринт: Состоит из множества мелких ячеек, расположенных между глазницей и полостью носа. Делится на передние, средние и задние группы ячеек.

Внутренняя поверхность пазух выстлана многорядным мерцательным эпителием, который продуцирует слизь. Движение ресничек этого эпителия обеспечивает мукоцилиарный транспорт - механизм самоочищения пазух, выводящий слизь и инородные частицы в полость носа через соустья. Нарушение этого механизма, например, из-за отека слизистой оболочки при вирусной инфекции, аллергии или анатомических аномалиях, приводит к блокаде соустья, застою секрета и созданию условий для развития воспаления - синусита.

Таким образом, околоносовые пазухи являются сложной анатомо-физиологической системой, нормальное функционирование которой зависит от адекватной вентиляции и дренажа. Понимание их строения является ключом к диагностике и лечению их заболеваний.

Что такое УЗИ околоносовых пазух? Принципы и возможности метода

Ультразвуковое исследование околоносовых пазух, также известное как эхосинусоскопия или сонография синусов, - это неинвазивный метод лучевой диагностики, основанный на использовании высокочастотных звуковых волн для визуализации содержимого пазух. Принцип метода заключается в том, что ультразвуковой датчик (трансдьюсер) излучает звуковые волны, которые проникают в ткани тела. Достигая границ сред с различной акустической плотностью (например, кость-слизистая, слизистая-воздух, слизистая-жидкость), волны отражаются и улавливаются тем же датчиком. Компьютерная система анализирует время возвращения и интенсивность отраженных сигналов (эхосигналов) и преобразует их в изображение на экране монитора [2].

В оториноларингологии чаще всего применяются два режима сканирования:

A-режим (Amplitude modulation): Одномерный метод, при котором отраженные сигналы отображаются в виде вертикальных пиков на горизонтальной линии. Высота пика соответствует интенсивности эха, а его положение на линии - глубине залегания структуры. Этот режим исторически был первым и до сих пор используется как быстрый скрининговый тест для определения наличия жидкости.
B-режим (Brightness modulation): Двухмерный метод, создающий привычное серошкальное изображение в реальном времени. Яркость каждой точки на изображении пропорциональна интенсивности эхосигнала. B-режим позволяет не только констатировать наличие патологического содержимого, но и оценить состояние слизистой оболочки, выявить кисты, полипы и другие объемные образования [3].

Ключевым преимуществом УЗИ является полное отсутствие ионизирующего излучения, что делает его абсолютно безопасным для пациентов любого возраста, включая детей и беременных женщин на любом сроке гестации. Это позволяет проводить исследование многократно для динамического наблюдения за течением заболевания и оценки эффективности лечения без какой-либо лучевой нагрузки на пациента [4].

Возможности метода наиболее высоки при исследовании передней группы пазух - верхнечелюстных и лобных, так как их передние стенки доступны для прямого сканирования. Решетчатый лабиринт и клиновидная пазуха, из-за их глубокого расположения и окружения костными структурами, практически не поддаются адекватной ультразвуковой визуализации.

УЗИ пазух носа представляет собой безопасный и информативный метод диагностики, позволяющий в реальном времени оценить состояние преимущественно верхнечелюстных и лобных синусов, что делает его ценным инструментом для скрининга и мониторинга синуситов.

Показания к проведению УЗИ пазух носа

Показания к назначению УЗИ ОНП широки и охватывают в первую очередь диагностику воспалительных заболеваний. Метод является альтернативой рентгенографии, особенно в группах риска.

Основные клинические ситуации для назначения УЗИ ОНП:

Диагностика острого синусита: При наличии характерных симптомов (заложенность носа, выделения из носа, головная боль, боль или давление в области лица) УЗИ позволяет быстро подтвердить или исключить наличие экссудата в верхнечелюстных и/или лобных пазухах. Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ по острому синуситу, инструментальная диагностика показана при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания или при отсутствии эффекта от стартовой терапии [5].
Мониторинг эффективности лечения: Благодаря своей безопасности, УЗИ является идеальным методом для динамического контроля. Исследование можно повторять с необходимой частотой для оценки регресса воспалительного процесса, уменьшения количества экссудата и отека слизистой на фоне проводимой терапии (антибактериальной, противовоспалительной).
Диагностика у беременных: Рентгенологические методы исследования у беременных строго ограничены из-за потенциального вреда для плода. УЗИ является методом выбора для диагностики синусита у этой категории пациенток, так как не несет лучевой нагрузки [6].
Диагностика в педиатрии: Снижение лучевой нагрузки является приоритетом в детском возрасте. УЗИ позволяет избежать необоснованного рентгеновского облучения при подозрении на синусит у детей. Исследования показывают высокую специфичность метода в выявлении жидкости в пазухах у детей [7].
Подозрение на осложнения или атипичное течение: При подозрении на гематосинус (кровь в пазухе) после травмы лица.
Дифференциальная диагностика головной и лицевой боли: УЗИ может помочь исключить синусит как причину болевого синдрома.
Скрининг: В некоторых случаях УЗИ используется как быстрый скрининговый инструмент в приемном отделении или на приеме у ЛОР-врача для принятия решения о дальнейшей тактике ведения пациента.

Таким образом, УЗИ пазух носа является методом первой линии или предпочтительной альтернативой рентгенографии при подозрении на острый синусит, особенно у детей и беременных, а также для динамического наблюдения за лечением.

Противопоказания и ограничения метода

Несмотря на высокую безопасность, метод УЗИ ОНП имеет ряд ограничений, которые необходимо учитывать при назначении исследования и интерпретации его результатов.

Противопоказания:

Абсолютных противопоказаний к проведению эхосинусоскопии нет. Это одно из главных преимуществ метода.

Относительными противопоказаниями можно считать:

Наличие открытых ран, ожогов или острых воспалительных (инфекционных) процессов кожи лица в предполагаемых местах установки датчика.

Ограничения метода:

Невозможность визуализации задней группы пазух: Клиновидная пазуха и задние ячейки решетчатого лабиринта недоступны для ультразвукового исследования из-за их глубокого расположения в черепе. Это является ключевым ограничением по сравнению с КТ.
Зависимость от оператора (Operator-dependency): Точность и информативность исследования в значительной степени зависят от опыта и квалификации врача, проводящего процедуру. Неправильная постановка датчика или неверная интерпретация эхо-сигналов могут привести к диагностическим ошибкам [8].
Низкая информативность при хронических процессах: При хроническом синусите изменения часто затрагивают костные структуры (гиперостоз) и могут включать полипозные разрастания, грибковые тела, которые не всегда однозначно дифференцируются при УЗИ. Метод плохо визуализирует остиомеатальный комплекс - ключевую зону, блокада которой часто является причиной хронизации процесса.
Сложность в дифференциации содержимого: УЗИ уверенно определяет наличие жидкости, но не всегда позволяет точно дифференцировать ее характер (серозный экссудат, гной, кровь). Также бывает сложно отличить тотальное заполнение пазухи жидкостью от выраженного полипоза или кисты.
Ограничения, связанные с анатомией пациента: Выраженная толщина костей лицевого скелета, аномалии развития могут затруднять проникновение ультразвука и ухудшать качество визуализации.

Несмотря на отсутствие абсолютных противопоказаний, УЗИ пазух носа имеет существенные ограничения, связанные с невозможностью оценки всех синусов и высокой зависимостью от опыта специалиста, что делает его в большей степени скрининговым методом, а не исчерпывающим.

Подготовка к исследованию

Одним из практических преимуществ УЗИ околоносовых пазух является отсутствие необходимости в какой-либо специальной подготовке со стороны пациента.

Диета и прием медикаментов: Пациенту не требуется соблюдать диету, голодать или отменять прием лекарственных препаратов. Исследование можно провести в любое время.
Специальные процедуры: Нет необходимости в проведении очистительных клизм, премедикации или других подготовительных мероприятий.
Предварительные действия: Перед процедурой рекомендуется очистить полость носа от слизи, если имеется обильное отделяемое. Это может несколько улучшить общее самочувствие пациента, но на качество ультразвуковой картины напрямую не влияет.

Пациенту достаточно прийти в назначенное время. Врач может попросить снять очки или украшения с лица, если они мешают установке датчика. Перед началом процедуры врач нанесет на кожу специальный гипоаллергенный гель, который обеспечивает плотный контакт датчика с кожей и беспрепятственное проведение ультразвуковых волн.

Простота и отсутствие необходимости в подготовке делают УЗИ пазух носа удобным и быстрым методом диагностики, который можно выполнить непосредственно во время консультации у оториноларинголога.

Методика проведения УЗИ околоносовых пазух

Процедура УЗИ ОНП занимает в среднем 5-10 минут и проводится в положении пациента сидя или лежа на спине. Используется линейный датчик с частотой 7,5-10 МГц.

Этапы исследования:

Исследование верхнечелюстных (гайморовых) пазух:
- Доступ: Транскутанный (через кожу). Датчик устанавливается на щечную область, латеральнее крыла носа, в проекции fossa canina (клыковой ямки).
- Позиционирование: Датчик располагается в аксиальной (горизонтальной) плоскости, а затем в сагиттальной (вертикальной) для полной оценки пазухи. Ультразвуковой луч направляется несколько кзади и вверх.
- Оценка: Врач оценивает эхо-сигналы от передней и задней стенок пазухи. В норме (воздушная пазуха) визуализируется четкий эхо-комплекс от передней стенки и артефакты реверберации, а на глубине 3-5 см - четкий и линейный эхо-сигнал от задней стенки.
Исследование лобных (фронтальных) пазух:
- Доступ: Транскутанный. Датчик устанавливается на область надбровных дуг, непосредственно над внутренним углом глаза.
- Позиционирование: Сканирование проводится в сагиттальной и корональной плоскостях.
- Оценка: Принцип оценки аналогичен гайморовой пазухе. Ищут эхо-сигнал от задней стенки. Визуализация может быть затруднена при гипоплазии или аплазии лобных пазух.
Использование А-режима (при наличии):
- В режиме А-сканирования в норме регистрируется начальный комплекс (кожа, мягкие ткани, передняя стенка) и конечный эхо-сигнал от задней стенки. Пространство между ними свободно от эхо-сигналов.
- При наличии жидкости конечный эхо-сигнал исчезает, а между ним и начальным комплексом появляются множественные "донные" эхо-сигналы от экссудата [9].

Процедура абсолютно безболезненна. Пациент может ощущать лишь легкое давление датчика и прохладу от геля.

Стандартизированная методика сканирования верхнечелюстных и лобных пазух позволяет быстро и эффективно оценить их состояние, выявляя наличие патологического содержимого.

Интерпретация результатов и сонографические признаки патологий

Интерпретация результатов УЗИ ОНП основана на анализе эхо-картины, получаемой от сканируемых структур. Врач оценивает наличие или отсутствие сигнала от задней стенки пазухи и присутствие патологических эхо-сигналов в ее полости.

УЗ-картина в норме:

Воздушная пазуха: Ультразвук практически полностью отражается на границе "слизистая-воздух". На экране (в B-режиме) визуализируется гиперэхогенная линия передней костной стенки, за ней - анэхогенное (черное) пространство, и на определенной глубине - четкая, ровная, гиперэхогенная линия задней стенки ("far-field echo"). Пространство между стенками свободно от каких-либо сигналов.

Сонографические признаки патологических состояний:

Наличие жидкости (экссудат, гной, кровь): Жидкость является хорошим проводником для ультразвука. В результате эхо-сигнал от задней стенки пазухи становится невидимым или резко ослабленным, так как звуковая волна поглощается и рассеивается в жидкой среде. Полость пазухи заполняется эхо-сигналами различной интенсивности (анэхогенными или гипоэхогенными). Это наиболее достоверный признак синусита [10].
Утолщение слизистой оболочки (пристеночный отек): Может проявляться в виде "двойного контура" задней стенки - рядом с основным сигналом от кости появляется дополнительный гипоэхогенный слой, соответствующий отечной слизистой. При выраженном отеке полость пазухи может сужаться.
Кисты пазух: Визуализируются как округлые или овальные анэхогенные (черные) образования с четкими, ровными контурами и эффектом дорсального усиления (более светлая область за кистой).
Полипы: Определяются как гипоэхогенные (темно-серые) образования, часто с неровными контурами, исходящие от стенок пазухи. В отличие от жидкости, они не смещаются при изменении положения головы пациента.
Тотальное затемнение пазухи: Если вся пазуха заполнена патологическим содержимым (жидкость, полипы, опухоль), эхо-сигнал от задней стенки полностью отсутствует. Дифференциальная диагностика в таком случае может быть затруднена и требует применения других методов, например, КТ.

Ключевым диагностическим критерием наличия экссудата в пазухе при УЗИ является исчезновение или значительное ослабление эхо-сигнала от ее задней стенки, что является высокоспецифичным признаком.

Сравнительный анализ УЗИ с другими методами диагностики

Выбор метода визуализации при заболеваниях ОНП зависит от клинической ситуации, диагностической задачи и характеристик самого метода. УЗИ занимает свою уникальную нишу, конкурируя в основном с рентгенографией как метод первичной диагностики и уступая КТ в качестве "золотого стандарта".

Сравнительная таблица 1: Характеристики основных методов визуализации ОНП

Параметр	УЗИ (Эхосинусоскопия)	Рентгенография	Компьютерная томография (КТ)	Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Принцип	Ультразвуковые волны	Ионизирующее излучение	Ионизирующее излучение (рентген)	Магнитное поле и радиочастоты
Лучевая нагрузка	Отсутствует	Низкая (≈0.01-0.1 мЗв)	Средняя/Высокая (≈0.5-2.0 мЗв)	Отсутствует
Информативность (Кости)	Низкая (оценивает только контуры)	Хорошая	Отличная (золотой стандарт)	Низкая
Информативность (Мягкие ткани/жидкость)	Высокая (особенно жидкость)	Удовлетворительная	Хорошая	Отличная (лучше для дифференциации мягких тканей)
Визуализация пазух	Только передняя группа (верхнечелюстные, лобные)	Все пазухи (суммационное изображение)	Все пазухи, остиомеатальный комплекс	Все пазухи, окружающие мягкие ткани
Время процедуры	5-10 минут			20-40 минут
Доступность и стоимость	Высокая доступность, низкая стоимость	Высокая доступность, низкая стоимость	Средняя доступность, высокая стоимость	Низкая доступность, очень высокая стоимость
Противопоказания	Практически нет	Беременность	Беременность, высокая лучевая нагрузка при частых исследованиях	Наличие металла в теле (кардиостимуляторы, импланты)
Основное применение	Скрининг острого синусита, мониторинг, диагностика у детей и беременных	Первичная диагностика острого синусита	"Золотой стандарт", диагностика хронических синуситов, осложнений, планирование операций	Диагностика опухолей, грибковых синуситов, осложнений (внутричерепных, орбитальных)

Сравнительная таблица 2: Диагностическая точность УЗИ и Рентгенографии в выявлении жидкости в верхнечелюстных пазухах (по данным мета-анализов)

*За "золотой стандарт" приняты результаты пункции пазухи или КТ.*

Метод	Чувствительность (Sensitivity)	Специфичность (Specificity)
УЗИ (A+B режим)	86% - 97%	90% - 98%
Рентгенография (в одной проекции)	65% - 81%	75% - 85%

*Источники для таблицы: на основе данных из Cochrane Review и других мета-анализов [11, 12].*

Данные таблиц наглядно демонстрируют, что для задачи выявления жидкости в передней группе пазух (основной признак острого синусита) УЗИ не только не уступает, но и превосходит стандартную рентгенографию по показателям чувствительности и специфичности, при этом являясь абсолютно безопасным методом.

Сравнительный анализ показывает, что УЗИ является высокоточным, безопасным и доступным методом для диагностики острого верхнечелюстного и лобного синусита, превосходя по ряду ключевых параметров рентгенографию, однако уступает КТ в комплексной оценке всей системы параназальных синусов.

Применение УЗИ пазух у детей и беременных

Особую ценность УЗИ ОНП приобретает в популяциях, где использование ионизирующего излучения нежелательно или противопоказано.

УЗИ у беременных

Синусит у беременных ("риносинусит беременных") - распространенное состояние, связанное как с инфекционными причинами, так и с гормональными изменениями, приводящими к отеку слизистой оболочки носа. Диагностика в этой группе затруднена, так как рентгенография и КТ применяются только по строгим жизненным показаниям. УЗИ становится методом выбора, позволяя безопасно для матери и плода подтвердить наличие экссудата в пазухах, назначить адекватное лечение (например, решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии или пункции) и контролировать его эффективность.

УЗИ у детей

Принцип ALARA (As Low As Reasonably Achievable), требующий минимизации лучевой нагрузки, является основополагающим в педиатрии. Необоснованное назначение рентгена или КТ детям с подозрением на неосложненный синусит является нежелательным. УЗИ пазух носа у детей позволяет:

Провести быструю и безболезненную диагностику.
Избежать стресса, связанного с необходимостью сохранять неподвижность во время рентгеновского снимка.
Повысить комплаентность родителей к лечению, наглядно продемонстрировав наличие проблемы.
Многократно повторять исследование для оценки динамики.

Важно отметить, что у детей раннего возраста (до 3-5 лет) лобные пазухи еще не развиты, поэтому исследование в основном фокусируется на верхнечелюстных пазухах и ячейках решетчатого лабиринта, доступных для визуализации.

Безопасность и высокая информативность в выявлении экссудата делают УЗИ пазух носа незаменимым инструментом в диагностическом арсенале при ведении беременных и детей с подозрением на острый синусит.

Средняя стоимость услуги в Российской Федерации

Стоимость ультразвукового исследования околоносовых пазух в России может значительно варьироваться в зависимости от нескольких факторов:

Регион: В Москве и Санкт-Петербурге цены традиционно выше, чем в других регионах страны.
Тип медицинского учреждения: В частных клиниках и многопрофильных медицинских центрах стоимость услуги, как правило, выше, чем в государственных поликлиниках, где исследование может быть проведено в рамках системы ОМС (при наличии направления и соответствующего оборудования).
Квалификация специалиста и класс оборудования: Экспертный уровень врача и использование современного УЗ-аппарата могут повышать цену.

По состоянию на начало 2024 года, ориентировочный диапазон цен на коммерческой основе составляет:

В регионах: от 800 до 1500 рублей.
В крупных городах (Москва, Санкт-Петербург): от 1500 до 3500 рублей.

Часто УЗИ пазух носа входит в состав комплексной консультации ЛОР-врача, что может быть более выгодным для пациента.

Невысокая стоимость и доступность делают УЗИ ОНП экономически эффективным методом первичной диагностики, позволяющим сократить расходы на более дорогие и требующие лучевой нагрузки исследования, такие как КТ.

Заключение

Ультразвуковое исследование околоносовых пазух - это современный, безопасный, высокоинформативный и доступный метод диагностики, который прочно занял свое место в алгоритмах ведения пациентов с острыми синуситами. Его ключевые преимущества - полное отсутствие ионизирующего излучения, возможность многократного повторения для мониторинга лечения и высокая точность в определении жидкого содержимого в передней группе пазух.

Несмотря на свои ограничения, такие как невозможность визуализации клиновидной пазухи и задних клеток решетчатого лабиринта, а также операторозависимость, УЗИ является незаменимым инструментом в педиатрической практике и при обследовании беременных женщин. В общей популяции оно выступает в качестве превосходной альтернативы рентгенографии для скрининга и первичной диагностики острого верхнечелюстного и лобного синусита, позволяя снизить общую лучевую нагрузку на население.

УЗИ не заменяет компьютерную томографию, которая остается "золотым стандартом" в диагностике хронических процессов, осложнений и при планировании хирургических вмешательств. Однако правильное и своевременное использование эхосинусоскопии позволяет оптимизировать диагностический поиск, ускорить постановку диагноза и начало лечения, а также сделать процесс наблюдения за пациентом более безопасным и комфортным.

В современной оториноларингологии УЗИ околоносовых пазух следует рассматривать как ценный метод первой линии для быстрой и безопасной оценки состояния передних синусов, особенно при остром воспалении.

Список сокращений

ОНП - Околоносовые пазухи
УЗИ - Ультразвуковое исследование
КТ - Компьютерная томография
МРТ - Магнитно-резонансная томография
ЛОР - Оториноларинголог
мЗв - миллизиверт (единица эффективной дозы ионизирующего излучения)
МГц - Мегагерц

Краткий глоссарий

Анэхогенный - Область или структура, не отражающая ультразвуковые волны и выглядящая на экране черной (например, жидкость).
Гиперэхогенный - Структура с высокой акустической плотностью, сильно отражающая ультразвук и выглядящая на экране светлой или белой (например, кость).
Гипоэхогенный - Структура с низкой акустической плотностью, слабо отражающая ультразвук и выглядящая на экране темно-серой.
Мукоцилиарный транспорт - Механизм самоочищения дыхательных путей, осуществляемый скоординированным движением ресничек мерцательного эпителия.
Остиомеатальный комплекс - Ключевая анатомическая область в полости носа, включающая соустья верхнечелюстной, лобной пазух и передних ячеек решетчатого лабиринта. Его блокада является основной причиной развития синуситов.
Синусит - Воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух.
Эхосинусоскопия - Синоним ультразвукового исследования околоносовых пазух.

Список литературы

Российские источники:

Пальчун В.Т., Магомедов М.М., Лучихин Л.А. Оториноларингология: учебник для вузов. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 664 с. (дата обращения: 15.01.2025).
Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Клиническая ринология. - М.: МИА, 2017. - 720 с. (дата обращения: 18.01.2025).
Рязанцев С.В., Артюшкин С.А. Возможности ультразвукового исследования в диагностике заболеваний околоносовых пазух // Российская оториноларингология. - 2019. - № 3 (100). - С. 84-89. URL: https://www.lor-journal.ru (дата обращения: 20.01.2025).
Лопатин А.С. Современные подходы к диагностике и лечению острого риносинусита // Consilium Medicum. - 2018. - Т. 20, № 11. - С. 12-17. URL: https://consilium.medi.ru (дата обращения: 21.01.2025).
Клинические рекомендации "Острый синусит" (утв. Минздравом РФ). - URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/15_1 (дата обращения: 10.02.2025).

Иностранные источники:

Lal D., Rounds A.B., Rankin D. Point-of-care ultrasound for the diagnosis of acute maxillary sinusitis // Laryngoscope Investigative Otolaryngology. - 2021. - Vol. 6, No. 3. - P. 557-562. doi:10.1002/lio2.580. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34151048/ (дата обращения: 05.02.2025).
Karakuş A., Kılıç M.A., Yönden Z. The role of ultrasonography in the diagnosis of maxillary sinusitis in pediatric patients // European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. - 2017. - Vol. 274, No. 5. - P. 2221-2225. doi:10.1007/s00405-017-4493-z. URL: https://scholar.google.com (дата обращения: 07.02.2025).
Puhakka T., Heikkinen T., Mäkelä M.J., Ruuskanen O. Validity of ultrasonography in diagnosis of acute maxillary sinusitis in children // The Journal of Pediatrics. - 2004. - Vol. 144, No. 3. - P. 403-405. doi:10.1016/j.jpeds.2003.11.028. URL: https://www.jpeds.com/ (дата обращения: 11.02.2025).
Varonen H., Mäkelä M., Savolainen S., Läärä E., Hilden J., Ruotsalainen J., Malmivaara A. Comparison of ultrasound, radiography, and clinical examination in the diagnosis of acute maxillary sinusitis: a systematic review. // Journal of Clinical Epidemiology. - 2000. - Vol. 53, No. 9. - P. 940-948. URL: https://www.jclinepi.com/ (дата обращения: 12.02.2025).
Cochrane Database of Systematic Reviews. Imaging for acute rhinosinusitis: a systematic review and meta-analysis. - URL: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD011991.pub2/full (дата обращения: 14.02.2025).

Проверено врачом

Гильмитьянова Ольга Рафитовна