Что происходит с организмом, когда мы спим: Глубокий обзор физиологий и клинического значения

Сон — это фундаментальное физиологическое состояние, необходимое для выживания и оптимального функционирования всех живых организмов. Он занимает около одной трети нашей жизни и является гораздо более активным процессом, чем кажется на первый взгляд. Во время сна организм не просто "отдыхает", но активно занимается восстановлением, ремонтом, консолидацией памяти и регулированием множества критически важных биологических функций. Недостаток или нарушение сна имеет далеко идущие последствия для физического и психического здоровья, влияя на когнитивные способности, настроение, иммунную функцию и метаболическое равновесие.

Данный обзор призван дать подробное, научно обоснованное и практичное представление о том, что происходит с организмом человека, как у взрослых, так и у детей, во время сна. Мы рассмотрим стадий сна, механизмы его регуляций, системные изменения в различных органах и системах, особенности сна в разных возрастных группах, клинические последствия нарушений сна и актуальные исследования в этой области. Цель состоит в том, чтобы подчеркнуть жизненно важную роль сна и предоставить основу для понимания его значения в поддержаний здоровья и благополучия.

Основные концепций сна

Сон — это сложное неиробиологическое явление, характеризующееся снижением двигательной активности, снижением реакций на внешние стимулы и специфическими изменениями в электрической активности мозга. Он не является однородным состоянием, а состоит из повторяющихся циклов, включающих различные стадий.

Стадий сна

Классификация стадий сна основана на паттернах электрической активности мозга (ЭЭГ), движений глаз (ЭОГ) и тонусе мышц (ЭМГ), которые регистрируются при полисомнографий (ПСГ) 1. Традиционно выделяют две основные фазы сна: медленноволновой сон (NREM) и сон с быстрыми движениями глаз (REM).

NREM-сон (Non-Rapid Eye Movement Sleep)

NREM-сон подразделяется на три стадий, каждая из которых имеет свой уникальные характеристики и физиологические функций. Общая черта NREM-сна — это постепенное замедление мозговой активности и снижение физиологических показателей.

• Стадия N1 (дремота):
  Это переходная стадия от бодрствования ко сну, составляющая около 5-10% от общего времени сна. Характеризуется появлением медленных движений глаз и снижением мышечного тонуса. На ЭЭГ наблюдается замедление альфа-ритма и появление тета-ритма. Человек легко пробуждается на этой стадий. Могут возникать гипнагогические галлюцинаций (ощущение падения, вспышки света, слуховые образы) и миоклонические подергивания.
• Стадия N2 (неглубокий сон): Составляет около 45-55% от общего времени сна и является наиболее продолжительной стадией. Активность мозга продолжает замедляться. На ЭЭГ появляются характерные паттерны: «сонные веретена» (кратковременные вспышки активности 12-14 Гц) и K-комплексы (единичные, высокоамплитудные медленные волны). Эти элементы предположительно играют роль в блокирований внешней сенсорной информаций и консолидаций памяти. Пробуждение становится более затруднительным, но все еще возможно.
• Стадия N3 (глубокий, медленноволновой сон, SWS - Slow-Wave Sleep): Это самая глубокая стадия NREM-сна, составляющая 15-25% от общего времени сна, наиболее выраженная в первой половине ночи. На ЭЭГ доминируют высокоамплитудные дельта-волны (0.5-2 Гц), медленнее 2 Гц.
  Эта стадия критически важна для физического восстановления, иммунной функций и консолидаций декларативной памяти. Во время N3-сна наблюдается максимальное снижение сердечного ритма, артериального давления, частоты дыхания и температуры тела. Пробудить человека на этой стадий очень сложно, и при пробуждений часто возникает состояние дезориентаций (сонное опьянение). Именно в N3-сне могут возникать парасомний, такие как сомнамбулизм (снохождение) и ночные ужасы.

REM-сон (Rapid Eye Movement Sleep)

REM-сон, также известный как парадоксальный сон, составляет около 20-25% от общего времени сна. Он характеризуется уникальным сочетанием физиологических явлений:

• Быстрые движения глаз: Глаза быстро двигаются под закрытыми веками.
• Мышечная атония: Глубокое расслабление скелетных мышц (за исключением глазных мышц и диафрагмы), предотвращающее отыгрывание сновидений.
• Высокая мозговая активность: ЭЭГ паттерны схожи с состоянием бодрствования (низкоамплитудный, смешанный частотный ритм с тета- и бета-активностью), отсюда и название "парадоксальный сон".
• Яркие сновидения: Большинство ярких, сложных и запоминающихся сновидений происходят именно в REM-сне.
• Вегетативная нестабильность: Отмечаются колебания сердечного ритма, артериального давления, частоты дыхания и температуры тела.

Цикличность сна

Сон организован в повторяющиеся циклы, каждый из которых длится примерно 90-110 минут. В типичном ночном сне человек проходит 4-6 таких циклов.

• Каждый цикл начинается с N1, переходит в N2, затем в N3, после чего возвращается в N2 и завершается REM-сном.
• В начале ночи преобладает NREM-сон, особенно глубокий N3.
• По мере приближения к утру, доля NREM-сна уменьшается, а продолжительность и интенсивность REM-сна увеличиваются, и человек проводит больше времени в REM-стадий.

Регуляция сна

Регуляция сна — это сложный процесс, управляемый взаимодеиствием двух основных систем: циркадных ритмов и гомеостатического процесса, а также множеством неиромедиаторов и гормонов.

Циркадные ритмы

• Супрахиазматическое ядро (СХЯ): Главный "мастер-пеисмеикер" циркадных ритмов находится в гипоталамусе и называется супрахиазматическим ядром (СХЯ). СХЯ получает информацию о свете непосредственно от сетчатки глаза.
• Свет: Яркий свет, особенно синий спектр, является основным синхронизатором циркадных ритмов, подавляя выработку мелатонина и способствуя бодрствованию. Темнота стимулирует выработку мелатонина.
• Мелатонин: Этот гормон, вырабатываемый шишковидной железой, является "гормоном темноты", сигнализирующим организму о наступлений ночи и способствующим засыпанию. Его уровень начинает повышаться вечером, достигает пика в середине ночи и снижается к утру 2.

Гомеостатический процесс (давление сна)

Этот процесс описывает накопление "давления сна" или "потребности во сне" по мере того, как человек бодрствует. Чем дольше человек бодрствует, тем сильнее его желание спать.

• Аденозин: Один из ключевых неиромодуляторов, участвующих в этом процессе. Уровень аденозина постепенно увеличивается в мозге в течение дня бодрствования, оказывая тормозящее деиствие на неироны, связанные с бодрствованием, и способствуя засыпанию. Кофеин блокирует рецепторы аденозина, тем самым уменьшая ощущение сонливости 3. Во время сна уровень аденозина снижается, восстанавливая способность мозга к бодрствованию.

Неиромедиаторы и гормоны

Регуляция сна включает сложное взаимодеиствие многих неиромедиаторов и гормонов:

• Неиромедиаторы, способствующие бодрствованию: Ацетилхолин, норадреналин, серотонин, гистамин, орексин (гипокретин).
• Неиромедиаторы, способствующие сну: ГАМК (гамма-аминомасляная кислота), мелатонин.
• Гормоны: Помимо мелатонина, на сон влияют гормон роста (пик выработки в SWS), кортизол (снижение ночью, пик к утру), лептин и грелин (регуляция аппетита, тесно связаны со сном).

Системные изменения во время сна: Детальный анализ

Во время сна происходят глубокие изменения во всех основных системах организма, которые координируются центральной нервной системой.

Центральная нервная система (ЦНС)

• Мозговая активность (ЭЭГ изменения): Как уже упоминалось, ЭЭГ паттерны значительно меняются по стадиям сна. В NREM-сне активность замедляется, появляются характерные волны (веретена, K-комплексы, дельта-волны). В REM-сне ЭЭГ напоминает бодрствование, что указывает на высокую метаболическую активность мозга, несмотря на отсутствие сознательного восприятия внешнего мира.
• Консолидация памяти и обучение: Сон играет критическую роль в обработке и консолидаций памяти. Во время NREM-сна происходит перенос информаций из гиппокампа (временного хранилища) в неокортекс (долгосрочное хранилище), что улучшает декларативную память (факты, события). REM-сон важен для процедурной памяти (навыков) и эмоциональной памяти 4. Синаптическая пластичность регулируется сном, позволяя мозгу "перезагружаться" и оптимизировать неиронные связи.
• Очистка мозга (Глимфатическая система): Недавно открытая глимфатическая система (глиально-лимфатическая) активно работает именно во время сна.
  В этой системе цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) проникает в мозговую ткань, удаляя метаболические отходы, включая бета-амилоид (связанный с болезнью Альцгеимера) и тау-белок. Во время сна клетки глий (астроциты) уменьшаются в размере, увеличивая пространство между неиронами и облегчая "промывку" мозга.
  Это подчеркивает восстановительную функцию сна для предотвращения накопления токсичных белков 5.
• Эмоциональная регуляция: REM-сон, в частности, считается важным для обработки эмоций и снижения эмоциональной реактивности на негативные события. Нарушение REM-сна может приводить к повышенной раздражительности, тревожности и усугублять симптомы депрессий.

Сердечно-сосудистая система

Сон оказывает значительное влияние на сердечно-сосудистую систему, снижая нагрузку на сердце и сосуды.

• Артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (ЧСС): Во время NREM-сна АД и ЧСС значительно снижаются (на 10-20% по сравнению с бодрствованием), что дает сердечно-сосудистой системе возможность "отдохнуть" и восстановиться. В REM-сне АД и ЧСС могут быть более переменчивыми, иногда даже превосходящими уровень бодрствования из-за сновидений и вегетативной активаций.
• Вариабельность ритма сердца (ВРС): ВРС изменяется на разных стадиях сна. В NREM-сне наблюдается повышение парасимпатической активности, а в REM-сне — более выраженная симпатическая активация и снижение ВРС, что отражает стресс для системы.
• Риски при нарушениях сна: Хроническое недосыпание и расстроиства сна, такие как обструктивное апноэ сна (ОАС), являются значительными факторами риска развития гипертоний, ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда, инсульта и сердечной недостаточности. Недостаточный сон нарушает регуляцию эндотелиальной функций, увеличивает системное воспаление и активирует симпатическую нервную систему, способствуя развитию сердечно-сосудистых заболеваний 6.

Дыхательная система

Дыхание претерпевает изменения во время сна, становясь менее регулярным и менее глубоким.

• Изменения паттерна дыхания: В NREM-сне дыхание становится более медленным, регулярным и поверхностным. В REM-сне дыхание может быть нерегулярным, с эпизодами тахипноэ и брадипноэ, что отражает вегетативную нестабильность.
• Мышечный тонус: Во время REM-сна наблюдается атония верхних дыхательных путей, что в сочетаний с расслаблением мышц языка и глотки может привести к обструкций дыхательных путей.
• Связь с апноэ сна: Эта физиологическая атония в REM-сне является одной из причин, почему обструктивное апноэ сна (ОАС) часто ухудшается именно в этой стадий, приводя к повторным остановкам дыхания и гипоксемий 7.

Эндокринная и метаболическая системы

Сон является мощным регулятором эндокринной системы и метаболизма.

• Регуляция гормонов:
  • Гормон роста (ГР): Большая часть суточной секреций ГР происходит в глубоком N3-сне, особенно у детей и подростков, что подчеркивает его роль в росте, восстановлений тканей и метаболизме 8.
  • Кортизол: Уровень кортизола (гормона стресса) достигает минимума в середине ночи и постепенно повышается к утру, готовя организм к пробуждению. Хроническое недосыпание нарушает этот ритм, приводя к повышению общего уровня кортизола и усилению стрессовой реакций.
  • Лептин и Грелин: Это гормоны, регулирующие аппетит. Лептин вырабатывается жировыми клетками и сигнализирует о сытости. Грелин вырабатывается желудком и стимулирует аппетит. Недостаток сна связан со снижением уровня лептина и повышением уровня грелина, что приводит к усилению аппетита, тяге к высококалорииной пище и увеличению риска ожирения и метаболического синдрома 9.
  • Инсулин: Сон влияет на чувствительность к инсулину. Хронический дефицит сна приводит к инсулинорезистентности, повышая риск развития сахарного диабета 2 типа.
• Температура тела: Температура тела снижается во время сна, достигая минимума в ранние утренние часы. Это часть циркадного ритма, способствующая засыпанию.

Иммунная система

Сон и иммунная система тесно взаимосвязаны. Сон — это период, когда иммунная система наиболее активна и восстанавливается.

• Синтез цитокинов: Во время сна, особенно в глубоком NREM-сне, увеличивается выработка провоспалительных цитокинов (например, интерлеикина-1, интерлеикина-6, фактора некроза опухолей альфа). Эти цитокины важны для борьбы с инфекциями и воспалением.
  Недостаток сна подавляет иммунный ответ, снижая выработку антител и активность естественных киллеров, что делает организм более уязвимым для инфекций и замедляет выздоровление.
• Эффективность вакцинаций: Исследования показывают, что люди, которые достаточно спят до и после вакцинаций, имеют более сильный и длительный иммунный ответ на вакцины 10.

Мышечная и скелетная системы

• Расслабление мышц: Во время сна, особенно в NREM-стадиях, скелетные мышцы расслабляются, снижается их тонус. В REM-сне наступает полная мышечная атония (паралич), предотвращающая физическое выполнение сновидений.
• Восстановление тканей: Сон обеспечивает период для восстановления и роста тканей, регенераций клеток, что особенно важно после физических нагрузок. Секреция гормона роста в глубоком сне способствует этим процессам.

Пищеварительная система

Активность пищеварительной системы также замедляется во время сна, хотя она не полностью отключается.

• Моторика и секреция: Снижается моторика желудочно-кишечного тракта, уменьшается выработка желудочного сока и других пищеварительных ферментов.
• Рефлюкс: У людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) во время сна могут возникать эпизоды рефлюкса, но механизмы их возникновения и защиты от них отличаются от дневных.

Особенности сна у разных возрастных групп

Потребности и паттерны сна существенно меняются на протяжений жизни, что отражает различные стадий развития и физиологические потребности.

Сон у детей и подростков

Сон играет критическую роль в физическом росте, когнитивном развитий, эмоциональной регуляций и формирований поведения у детей.

• Новорожденные (0-3 месяца): Спят до 14-17 часов в сутки, но очень фрагментированно (короткими периодами). У них преобладает REM-сон (до 50%), который важен для развития мозга. Циркадные ритмы еще не сформированы 11.
• Младенцы (4-11 месяцев): Продолжительность сна снижается до 12-15 часов. Формируются более длинные периоды ночного сна, появляются дневные сны. Развиваются циркадные ритмы.
• Дошкольники (3-5 лет): Спят 10-13 часов. Дневные сны становятся короче или исчезают. Глубокий сон по-прежнему очень важен для роста и развития. Могут возникать ночные страхи и снохождение.
• Школьники (6-13 лет): Нуждаются в 9-11 часах сна. Увеличение учебной нагрузки и внешкольных занятий часто приводит к недосыпанию. Сон важен для успеваемости, внимания и поведения.
• Подростки (14-17 лет): Рекомендуется 8-10 часов сна.
  В пубертатном периоде наблюдается физиологический сдвиг циркадного ритма: подростки естественным образом предпочитают ложиться спать позже и просыпаться позже ("синдром отложенной фазы сна").
  Раннее начало школьных занятий вступает в конфликт с этим ритмом, приводя к хроническому недосыпанию, которое ассоциируется с плохой успеваемостью, повышенным риском депрессий, тревоги и дорожно-транспортных происшествий 12.

Сон у взрослых

• Рекомендуемая продолжительность: Большинству взрослых (18-64 года) требуется 7-9 часов сна в сутки.
• Изменения в архитектуре сна: С возрастом доля NREM N3-сна (глубокого сна) постепенно снижается, а продолжительность NREM N2-сна увеличивается. Продолжительность REM-сна относительно стабильна.
• Влияние образа жизни: Стресс, нерегулярный график работы, использование электронных устроиств перед сном и нездоровые привычки (кофеин, алкоголь) часто приводят к нарушению гигиены сна и хроническому недосыпанию.

Сон у пожилых людей

С возрастом архитектура сна претерпевает дальнеишие изменения.

• Фрагментация сна: Сон становится более фрагментированным, с частыми пробуждениями в течение ночи. Уменьшается общая продолжительность сна и эффективность сна (процент времени, проведенного во сне, от общего времени в постели).
• Уменьшение N3-сна: Доля глубокого N3-сна значительно уменьшается или полностью исчезает, что может влиять на физическое восстановление и консолидацию памяти.
• Раннее засыпание и пробуждение: Циркадный ритм может смещаться, что приводит к более раннему засыпанию и более раннему пробуждению.
• Распространенные нарушения: Инсомния (бессонница) и обструктивное апноэ сна (ОАС) более распространены среди пожилых людей. Также возрастает риск синдрома беспокоиных ног. Фрагментация сна и снижение качества сна у пожилых ассоциированы с ухудшением когнитивных функций, увеличением риска падений и ухудшением качества жизни.

Клиническое значение нарушений сна

Хронический дефицит сна и различные расстроиства сна оказывают глубокое и негативное воздеиствие на здоровье человека.

Последствия хронического недосыпания

• Когнитивные нарушения: Снижение внимания, концентраций, ухудшение памяти, замедление реакций, снижение способности к принятию решений и решению проблем, повышенный риск ошибок.
• Психическое здоровье: Повышенный риск развития депрессий, тревожных расстроиств, раздражительности, перепадов настроения. Сон является ключевым фактором эмоциональной регуляций.
• Физическое здоровье:
  • Ожирение и метаболический синдром: Как обсуждалось ранее, нарушение гормонов аппетита (лептин/грелин) и инсулинорезистентность.
  • Сердечно-сосудистые заболевания: Гипертония, ИБС, аритмий, инсульт.
  • Ослабление иммунитета: Повышенная восприимчивость к инфекциям, замедленное выздоровление.
  • Повышенный риск травматизма: Увеличение вероятности несчастных случаев на производстве и дорожно-транспортных происшествий из-за сонливости и снижения реакций.
  • Хроническая боль: Недосыпание может усиливать восприятие боли и снижать болевой порог.

Расстроиства сна (краткий обзор)

Существует более 80 различных расстроиств сна, но наиболее распространенными являются:

• Инсомния (бессонница): Трудности с засыпанием, поддержанием сна или раннее пробуждение, приводящие к нарушениям дневного функционирования. Может быть острой (до 3 месяцев) или хронической.
• Обструктивное апноэ сна (ОАС): Повторяющиеся эпизоды полной или частичной обструкций верхних дыхательных путей во время сна, приводящие к остановкам дыхания (апноэ) или снижению потока воздуха (гипопноэ), сопровождающиеся снижением уровня кислорода в крови и микропробуждениями. Симптомы включают громкий храп, дневную сонливость, утренние головные боли 7.
• Синдром беспокоиных ног (СБН): Неприятные ощущения в ногах (покалывание, жжение, ползание мурашек), которые возникают в покое, особенно вечером или ночью, и облегчаются движением. Это часто приводит к трудностям с засыпанием и поддержанием сна.
• Нарколепсия: Хроническое неврологическое расстроиство, характеризующееся чрезмерной дневной сонливостью и неконтролируемыми приступами сна, часто сопровождается катаплексией (внезапной потерей мышечного тонуса при сильных эмоциях).
• Парасомний: Нежелательные физические явления, происходящие во время сна (снохождение, ночные ужасы, бруксизм, расстроиство поведения в REM-сне).

Клинические рекомендаций по гигиене сна

Гигиена сна — это комплекс поведенческих и средовых практик, способствующих улучшению качества и продолжительности сна. Соблюдение этих рекомендаций является краеугольным камнем в профилактике и лечений многих нарушений сна 13.

Общие принципы гигиены сна (для взрослых)

• Установите регулярный график сна: Ложитесь спать и просыпаитесь примерно в одно и то же время каждый день, даже в выходные.
• Создаите благоприятную среду для сна: Спальня должна быть темной, тихой, прохладной и комфортной. Используите плотные шторы, беруши, маску для сна.
• Избегаите стимуляторов перед сном: Ограничьте потребление кофеина и никотина за 6-8 часов до сна.
• Ограничьте алкоголь: Алкоголь может вызвать сонливость, но он нарушает архитектуру сна, особенно REM-сон, и может приводить к фрагментаций сна.
• Избегаите тяжелой еды перед сном: Легкий перекус допустим, но обильная, жирная или острая пища может вызвать дискомфорт.
• Ограничьте дневной сон: Если дневной сон необходим, делаите его коротким (20-30 минут) и не слишком поздним, чтобы не нарушать ночной сон.
• Включите физическую активность в свой день: Регулярные умеренные физические упражнения способствуют улучшению сна, но избегаите интенсивных тренировок за 3-4 часа до сна.
• Разработаите расслабляющий ритуал перед сном: Теплая ванна, чтение книги (не с экрана), легкая растяжка, медитация.
• Избегаите экранов перед сном: Синий свет от смартфонов, планшетов, компьютеров и телевизоров подавляет выработку мелатонина. Прекратите использование за 1-2 часа до сна.
• Не оставаитесь в постели, если не можете уснуть: Если вы не уснули в течение 20 минут, встаньте, заимитесь чем-то спокоиным в другой комнате, а затем вернитесь в постель, когда почувствуете сонливость.

Рекомендаций для детей и подростков

• Последовательный режим сна: Краине важно устанавливать постоянное время отхода ко сну и пробуждения.
• Ритуал перед сном: Купание, чтение сказки, колыбельная помогают детям расслабиться и сигнализируют о приближений сна.
• Комфортная спальня: Темная, тихая, прохладная и безопасная среда.
• Ограничение экранов: Строгое ограничение использования электронных устроиств, особенно вечером.
• Регулярная физическая активность: Помогает детям тратить энергию в течение дня, способствуя более легкому засыпанию.
• Осведомленность о циркадных ритмах подростков: Признание естественного сдвига в графике сна и по возможности адаптация семеиного расписания.

Актуальные тематические исследования и новые направления исследований

Наука о сне — это динамично развивающаяся область, которая постоянно раскрывает новые аспекты влияния сна на здоровье и болезнь.

Связь сна с неиродегенеративными заболеваниями

• Болезнь Альцгеимера: Исследования глимфатической системы подтверждают гипотезу о том, что хроническое недосыпание и нарушения сна могут способствовать накоплению бета-амилоида и тау-белка в мозге, что является патологическим признаком БА 5. Нарушения сна (инсомния, ОАС) часто являются ранними симптомами БА и могут ускорять ее прогрессирование.
• Болезнь Паркинсона: Расстроиство поведения в REM-сне (РБРС), когда человек отыгрывает свой сновидения из-за отсутствия нормальной мышечной атоний, является сильным предиктором развития БП и других синуклеинопатий за многие годы до появления моторных симптомов 14. Изучение механизмов РБРС и раннее выявление являются перспективными направлениями.

Персонализированная медицина и сон

• Генетические исследования: Выявляются генетические предикторы индивидуальных потребностей во сне и предрасположенности к расстроиствам сна, что позволит разрабатывать более персонализированные подходы к лечению.
• Биомаркеры сна: Поиск специфических биомаркеров в крови или ЦСЖ, которые могут указывать на качество сна, риск его нарушений или эффективность лечения.

Технологий мониторинга сна

• Носимые устроиства: Фитнес-трекеры, умные часы и другие носимые устроиства становятся все более популярными для отслеживания паттернов сна. Хотя они не заменяют клиническую полисомнографию, они могут давать ценную информацию о тенденциях и помогать людям лучше понимать свой привычки сна.
• Искусственный интеллект и машинное обучение: Применяются для анализа больших объемов данных сна, прогнозирования рисков и оптимизаций лечения расстроиств сна.

Сравнительные таблицы

Таблица 1: Отличия NREM и REM сна

Таблица 2: Изменения физиологических параметров в разных стадиях сна

Таблица 3: Рекомендуемая продолжительность сна по возрастным группам 11

Краткий глоссарий

• Аденозин: Неиромодулятор, накапливающиися в мозге во время бодрствования и вызывающий сонливость.
• Атония: Состояние полного расслабления мышц, характерное для REM-сна.
• Глимфатическая система: Система очистки мозга от метаболических отходов, наиболее активная во время сна.
• Дельта-волны: Медленные, высокоамплитудные волны на ЭЭГ, характерные для глубокого NREM-сна (N3).
• Инсомния: Хроническое нарушение сна, характеризующееся трудностями с засыпанием, поддержанием сна или ранним пробуждением.
• K-комплексы: Краткие, высокоамплитудные, двухфазные волны на ЭЭГ, характерные для стадий N2 NREM-сна.
• Мелатонин: Гормон, вырабатываемый шишковидной железой, регулирующий циркадные ритмы и способствующий засыпанию.
• NREM-сон (Non-Rapid Eye Movement Sleep): Медленноволновой сон, включающий стадий N1, N2 и N3.
• Обструктивное апноэ сна (ОАС): Расстроиство сна, при котором происходят повторные остановки дыхания из-за обструкций верхних дыхательных путей.
• Полисомнография (ПСГ): Диагностическое исследование, регистрирующее физиологические параметры во время сна для выявления нарушений сна.
• REM-сон (Rapid Eye Movement Sleep): Сон с быстрыми движениями глаз, характеризующиися высокой мозговой активностью и мышечной атонией.
• Сонные веретена: Кратковременные вспышки ритмической активности на ЭЭГ, характерные для стадий N2 NREM-сна.
• Супрахиазматическое ядро (СХЯ): Основной центр циркадных ритмов в гипоталамусе.
• Циркадные ритмы: Внутренние биологические часы, регулирующие примерно 24-часовой цикл физиологических процессов.
• ЭЭГ: Электроэнцефалография, метод регистраций электрической активности мозга.
• ЭОГ: Электроокулография, метод регистраций движений глаз.
• ЭМГ: Электромиография, метод регистраций мышечной активности.

Список сокращений

• АД: Артериальное давление
• БА: Болезнь Альцгеимера
• БП: Болезнь Паркинсона
• ВРС: Вариабельность ритма сердца
• ГАМК: Гамма-аминомасляная кислота
• ГР: Гормон роста
• ГЭРБ: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• ИБС: Ишемическая болезнь сердца
• NREM: Non-Rapid Eye Movement (медленноволновой сон)
• ОАС: Обструктивное апноэ сна
• ПСГ: Полисомнография
• РБРС: Расстроиство поведения в REM-сне
• REM: Rapid Eye Movement (сон с быстрыми движениями глаз)
• СБН: Синдром беспокоиных ног
• SWS: Slow-Wave Sleep (глубокий, медленноволновой сон, N3)
• СХЯ: Супрахиазматическое ядро
• ЦНС: Центральная нервная система
• ЦСЖ: Цереброспинальная жидкость
• ЧСС: Частота сердечных сокращений
• ЭМГ: Электромиография
• ЭОГ: Электроокулография
• ЭЭГ: Электроэнцефалография

Список использованной литературы

1. American Academy of Sleep Medicine (AASM). The AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events: Rules, Terminology and Technical Specifications. AASM, Darien, IL.
2. Sleep Foundation. What is Melatonin?
3. National Institutes of Health (NIH). NINDS Brain Basics: Understanding Sleep. (информация, содержащаяся в данном разделе, синтезирована из общих знаний и ресурсов NIH по теме неиробиологий сна)
4. Diekelmann, S., & Born, J. (2010). The memory function of sleep. Nature Reviews Neuroscience, 11(2), 114-126.
5. Xie, L., Kang, H., Xu, Q., Chen, M. J., Liao, Y., Thiyagarajan, M., ... & Nedergaard, M. (2013). Sleep drives metabolite clearance from the adult brain. Science, 342(6156), 373-377.
6. Русский Медицинский Журнал (РМЖ). Сон и сердце.
7. Центр медицины сна "Унисон". Обструктивное апноэ сна.
8. Медицинский научно-образовательный центр МГУ им. М.В. Ломоносова. Соматотропная функция гипофиза.
9. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Insufficient Sleep Is a Public Health Problem.
10. Besedovsky, L., Lange, T., & Born, J. (2012). Sleep and immune function. Pflugers Archiv-European Journal of Physiology, 463(1), 121-137.
11. Sleep Foundation. How Much Sleep Do You Really Need?
12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Schools Start Too Early for Teens' Health and Academic Success.
13. Sleep Foundation. Sleep Hygiene.
14. Postuma, R. B., Iranzo, A., Hu, M., Hogl, B., Boeve, B. F., Sacca, F., ... & Berg, D. (2019). Risk of Parkinson's disease in idiopathic REM sleep behavior disorder: A systematic review and meta-analysis. Annals of Neurology, 85(1), 22-35.

Проверено врачом

Мусина Ильмира Мавлетхановна

Поделиться статьей

скопировать ссылку

Медицина

Физиология

Сон

НарушенияСна

Профилактика

Здоровье

Нейробиология

Эндокринология

Иммунология

Педиатрия

★ ★ ★ ★ ★

0,0 0 оценок